病案一
武某，男，26岁。年5月18日来诊，述勃起不良1年余，无晨勃。医院行手术治疗（具体术式不详），勃起时有排尿感，腰酸，手足心汗出，二便如常，苔白根腻，脉细。
诊断：阳痿（太阳少阳阳明太阴合病）。
方药：柴胡12克，枳实10克，白芍10克，炙甘草6克，桂枝10克，茯苓12克，泽泻10克，猪苓10克，苍术10克。7剂，水煎服，每日1剂，无特殊煎服方法。
5月25日二诊：勃起好转，很快即软，阴囊潮湿，口中和，苔白脉细。上方加炮附子15克（同煎），余不变，7剂。
6月2号三诊：勃起可，一触即泻，腰困身痒，起疹多，汗出多，口中和，今日晨起喉中有痰，无鼻塞，苔白脉浮细。现在为少阴阳明太阴合病。处方为桂枝10克，白芍10克，白薇12克，炙甘草6克，龙骨15克（同煎），生牡蛎15克（同煎），苍术15克，茯苓15克，川附子15克，桔梗15克，赤小豆15克，当归10克。7剂。水煎服。
7月20日四诊：勃起正常，但近一周湿疹又起，背及四肢尤甚，口中和，汗出多，舌苔薄白，脉细滑。现在为太阳阳明合病。处方组成是桂枝10克，白芍10克，炙甘草6克，荆芥10克，白蒺藜15克，地肤子15克（另包），生薏苡仁18克，防风10克。7剂。水煎服。9月15日电话问询，一切正常。
病案二
赵某，男，38岁。年3月20日初诊，自述有手淫习惯，患阳痿10余年，四处求医，多以温补脾肾为主。开始稍有疗效，后来越吃越糟，要求中医治疗。自述无晨勃，口干，稍苦，咽干，不喜饮，胸闷喜叹息，四肢易凉，纳可，大便稍溏，夜尿1次，无尿频、尿急、尿痛、尿不尽，舌淡苔薄白，脉细弦。
诊断：阳痿（少阳经病）。
方药：柴胡15克，枳实10克，白芍10克，炙甘草6克，桔梗10克。7剂。水煎服，每日1剂。
3月27日二诊：面带喜色，自述服第3剂后，全身怕冷，四肢微重，犹如虫行，甚为惊恐。发作1天后，全身转暖，身体爽朗，精神备增，早晨有勃起。在一诊方药基础上加广地龙10克，水蛭6克，全蝎10克。14剂。水煎服。后用此方做成丸剂，继续服6个月。后结婚，育有一子。
病案三
边某，男，32岁。初诊年5月20日。自述15岁开始长痤疮，胸及背部尤甚，反复发作，治疗罔效。5年前患上早泄，结婚1次，3个月后离婚。现面部痤疮，两颊为甚，胸及背部少许，面部发红，口干口苦，喜冷饮，无汗出，四肢冷，尤以冬季加重，纳可，大便稀溏10余年，夜尿2次，余无异常，舌红苔黄，脉细弦。
诊断：阳痿（厥阴阳明合病）。
方药：炙甘草12克，姜半夏15克，黄连3克，生黄芩10克，干姜10克，党参10克，大枣4枚，生石膏45克（同煎）。7剂。水煎服，每日1剂。5月27日二诊面疮好转，无新起，口干口苦减，四肢凉减，但腹泻加重，上方去生石膏，加生地炭15克，当归10克，赤小豆15克。服1个月后，面滑如换一人，后娶妻产一子。
从以上三案可以看出：阳痿早泄实证居多，但从温补脾肾，大量使用鹿茸、人参、淫羊藿、锁阳之属，必犯实实之戒，造成疾病绵绵难愈。中医可观其脉证，随症治疗，效如桴鼓。（李小医院）
痿论篇第四十四黄帝问曰：五脏使人痿何也？
岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。
故肺热叶焦，则皮毛虚弱，急薄，着则生痿躄也。
心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢析挈，胫纵而不任地也。
肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。
脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。
肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。
帝曰：何以得之？
岐伯曰：肺者脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，则发肺呜，呜则肺热叶焦，故曰：五脏因肺热叶焦，发为痿躄，此之谓也。
悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝，则阳气内动，发则心下崩数溲血也。故本病曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。
思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。故下经曰：筋痿者生于肝使内也。
有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。故下经曰：肉痿者，得之湿地也。
有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热合于肾，肾者水脏也；今水不胜火，则骨枯而髓虚。故足不任身，发为骨痿。故下经曰：骨痿者，生于大热也。
帝曰：何以别之？
岐伯曰：肺热者色白而毛败；心热者色赤而络脉溢；肝热者色苍而爪枯；脾热者色黄而肉蠕动；肾热者色黑而齿槁。
帝曰：如夫子言可矣。论言治痿者，独取阳明何也？
岐伯曰：阳明者五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，阴阳?宗筋之会，合于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。
帝曰：善。
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