你知道脑袋里的“定时炸弹”——脑动脉瘤是什么吗？你了解它吗？它可发生在任何年龄，最常见的年龄在45岁以上，是引起脑卒中的常见原因之一。它首次破裂的死亡率高达30%-40%，再次破裂的死亡率高达60%-70%，第三次破裂几无生还可能。
↑听听专家怎么说
这次，摩登医请来了华中科技大学同医院/神经外科主任医师郭东生教授，给我们讲解“定时炸弹”——脑动脉瘤的相关知识。
本期专家受邀专家
姓名：郭东生
所属科室：华中科技大学同医院神经外科
职称职务：
教授、主任医师、博士生导师、博士后、医院神经外科副主任
中国老年医学学会神经疾病分会全国常务委员
中国医师学会神经外科专业委员会培训组专家委员
湖北省医师协会神经外科专业委员会委员
湖北省数字医学会委员
武汉市中西医结合学会神经外科专业委员会副主任委员。
中南六省胶质瘤联盟成员
国家自然科学基金评审委员
《中华神经医学》《中华实验外科》等杂志编委
《GeneTherapy》、《Apoptosis》、《ExpertOpiniononTherapy》、《actaoncologia》等国际SCI杂志审稿专家。
临床特长：擅长神经外科各种临床技能，能处理各种复杂神经外科情况，对鞍区，CPA区，枕骨大孔区及脊髓等部位肿瘤手术治疗有丰富的经验。尤其擅长动脉瘤显微夹闭技术。
摩登科普
1什么是脑动脉瘤？
脑动脉瘤也称颅内动脉瘤。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起，高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。
有数据显示，因脑动脉瘤破裂出血的患者有1/3就诊前死亡，1/3医院内，1/3得以生存。所以因其过高的死亡率，被称之为脑袋里的“定时炸弹”。
2
为什么你和脑动脉瘤，离的那么近？
动脉瘤发病原因有很多，先天因素就不说了，因为实在是无法掌控！那后天因素呢？高血压、动脉硬化、感染、因各种意外引起的头部创伤等等。
总之，其原理就是：由于各种外界因素导致血流高压冲击，血管分叉处等薄弱部位逐渐呈瘤状突起。
有人出血前有劳累，情绪激动等诱因，有的则无明显诱因或在睡眠中发病。发病患者多伴有剧烈头痛，并且是有史以来最严重的头痛；其次还伴有恶心、呕吐、出现复视或对光亮非常敏感等现象，严重者出现嗜睡、失去知觉以及昏迷（难以苏醒）等症状；除此之外，还有不同程度的神经功能障碍、偏瘫、失语、深浅感觉减退、失明、精神症状等。
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脑动脉瘤破裂的症状是什么？
剧烈运动、情绪不稳定、劳累过度、重体力活动等都会引发动脑脉瘤破裂出血。40%～60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆表现，这是因为动脉瘤在破裂前往往有一个突然扩张或局部少量漏血的过程。其中上睑下垂就是很明显的脑动脉瘤破损前兆，眼睑耷拉下来眼睛睁不开了，要高度怀疑脑动脉瘤的可能。脑动脉瘤破裂少量出血时会引起剧烈头痛，大量出血时则会导致昏迷危及生命。剧烈头痛，频繁呕吐，大汗淋漓，发热；颈强直，意识障碍，昏迷等也都是脑动脉瘤破裂的症状。郭东生医生提醒患者如果有以上医院就诊治疗。
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患者突发脑动脉瘤破裂家属应如何急救？
动脉瘤破裂出血发病急、患者状况明显，家属一定要保持冷静，牢记三个“要”。
①要及时拨打急救电话，就近治疗切勿长途运输。
②要安抚好病人，脑动脉瘤破裂患者会出现剧烈头痛，家属要安抚病人、稳定其情绪，防止动脉瘤的再次破裂出血。
③要处理患者的呕吐物。脑动脉瘤发病急，患者在出现剧烈头痛后还会出现呕吐症状，家属要帮助患者清理呕吐物，防止呕吐物堵塞患者气管导致患者窒息。
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脑动脉瘤术后要注意哪些事呢？
脑动脉瘤手术后的护理尤为重要，否则很容易再次出现脑动脉瘤破裂出血症状。因此，郭东生医生提醒各位患者术后要注意这些问题：
①一定要配合医嘱按时服药。
②保持心情舒畅，避免情绪激动。
③每天定时测量血压，保持血压正常，若多次测量血压医院就诊。
④脑动脉瘤患者术后一定要戒烟戒酒，饮食要清淡，不要吃太油腻的食物。
⑤适当锻炼，不要剧烈运动。保持科学的生活作息。
⑥医院复查，身体一旦出现不适及时就医。
郭东生医生小贴士脑动脉瘤患者要少做重体力活避免劳累、避免剧烈运动，要注意缓解紧张情绪、稳定血压，医院体检复查。
文/香香
图/部分图片网络
视频拍摄/笙声
视觉设计/LL
编辑/LL
呜谢/武汉医院提供采访支持
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