本文编译自Handbookofneurosurgery,Thieme（），内容仅供有兴趣读者阅读参考，疾病治疗需根据病情具体情况采取个体化的方法。
高血流动力学治疗：
许多旧的脑血管痉挛共识都包括所谓的3-H治疗（高血容量，高血压，血液稀释），然而这已被高血流动力学治疗代替，主要包括保持等容治疗和高血压水平，目前仍被成为3-H治疗，但与以前的3-H不同。
破裂动脉瘤未夹闭前诱导高血压存在一定风险。但一旦处理好动脉瘤，3-H治疗可以降低脑血管痉挛引起的后遗症。
补液维持等容量治疗。
动脉收缩压升高15%直至神经症状改善或直到收缩压升至mmHg，常用药物包括：
①多巴胺：起始剂量2.5mcg/kg/min，根据需要调至15-20mcg/kg/min
②去甲肾上腺素：1-2mcg/kg/min，每2-5分钟调整剂量，加倍至64mcg/kg/min，然后继续增加10mcg/min，最大剂量为10mcg/kg。
③苯肾上腺素：不会引起心率过速
起始剂量5mcg/min，每2-5分钟调整剂量，加倍至64mcg/kg/min，然后继续增加10mcg/min，最大剂量为10mcg/kg。
④多巴酚丁胺：正性肌力药
起始剂量5mcg/kg/min，每次增加2.5mcg/kg/min，最大剂量20mcg/kg/min。
高血流动力学并发症
①颅内并发症：加重颅内高压，脑水肿；脑梗塞后出血性转化
②颅外并发症：肺水肿（17%），心肌梗塞（2%）；肺动脉导管并发症（导管相关败血症13%，锁骨下静脉血栓1.3%，气胸1%，血胸-右旋糖酐导致的凝血病也会引起）
附：动脉瘤夹闭术后管理
术后麻醉复苏稳定后转神经重症监护
生命体征监测，q15min×4h，然后qh；体温测定q4h×3d，然后q8h；神经系统查体qh。
卧床，床头抬高20-30°
齐膝长筒袜，气压治疗
记每小时出入液量（如果没有导尿管，每4小时临时导尿）
清醒状态下每2小时进行肺功能测定
补液：NS+20mEqKCl/L,90ml/h
用药：
①H2受体拮抗剂
②开普兰mg口服或静推Q12h，幕上手术术后用药2-3m
③镇痛：芬太尼（不会引起组胺释放，可降低颅内压)，25-mcg（0.5-2ml）静脉推注，根据需要Q1-2h一次。
④体温超过38°，给予对乙酰氨基酚（泰诺）mg口服或直肠内应用
⑤普通肝素或依诺肝素预防静脉血栓
⑥钙离子通道阻滞剂：尼莫地平60mg口服或鼻饲Q4h或30mgQ2h，注意监测血压，避免血压过低
⑦预防性应用抗生素
如果可以，每周三次经颅多普勒检查MCA、ACA、ICA、VA血流速度和lindegaard比率
实验室检查：ICU观察至病情稳定，然后给予每日1次全血细胞计数、肾功能监测q12h、血气分析Q12h×2d
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