HEPATOLOGY56:-()
D.Kim,S.-Y.Choi,E.H.Park,W.Lee,J.H.Kang,W.Kim,Y.J.Kim,J.-H.Yoon,S.H.Jeong,D.H.Lee,H.-S.Lee,J.Larson,T.M.Therneau,W.R.Kim
非酒精性脂肪肝病与冠状动脉疾病危险因素相关，如与内脏性脂肪沉积紧密相关的血脂异常、糖尿病、代谢综合征等。本研究旨在探讨NAFLD是否与冠状动脉钙化有关，后者作为一种冠状动脉粥样硬化的替代指标，独立于利用计算机断层扫描（CT）方法测量内脏肥胖。
方法：该研究收集了年至年在健康体检中心的例受试者，共纳入名NAFLD患者，均排除已知的其他肝脏疾病或缺血性心脏病病史。采用Agatston方法计算冠状动脉钙化（CAC）评分。
结果：单因素分析显示，CAC（即分数＞0）的出现与年龄、性别、体重指数、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸转氨酶、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和糖尿病、高血压病、吸烟和非酒精性脂肪肝病的风险显著相关。CAC分数的增加程度(0，＜10，10–，≥）与NAFLD患病率成正相关(比值比[OR]=1.84；95%置信区间[CI]：1.61–2.10；p＜0.）。在受试者亚组中，对传统危险因素及CT测量内脏脂肪组织的面积进行调整后进行多因素有序回归分析，显示CAC分数的增加程度与NAFLD显著相关（OR=1.28；95%CI：1.04–1.59；p=0.），并独立于内脏性脂肪沉积。
结论：非酒精性脂肪肝病患者与冠状动脉粥样硬化发生冠状动脉钙化的机会显著增加，并独立于包括内脏脂肪沉积在内的经典的冠脉危险因素。这些数据表明非酒精性脂肪肝病可作为冠脉疾病的独立危险因素。
Dr.D.Kim,DepartmentofInternalMedicine,HealthcareResearchInstitute,SeoulNationalUniversityHospitalHealthcareSystem,GangnamCenter,39FL,GangnamFinanceCenter,Yeoksam-Dong,Gangnam-Gu,Seoul,-,SouthKorea
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