前阵子台湾名模王亭又惊传脑动脉瘤破裂，急救后仍宣告不治，徒留壮年瘁逝的遗憾。脑动脉瘤就像身体里的不定时炸弹，平常难以察觉它的存在，但只要一爆破就可能造成极高的死亡率。
动脉瘤是动脉管壁长期在血流冲击下，因受到的压力不平均，而形成气球状的局部突出。它可能长在身体各处动脉，最常见的是在脑部、胸部及腹部，其中，长在脑部最危险。当脑动脉瘤破裂，血液流入蜘蛛网膜下腔，便形成出血性中风，约有三分之一的病人连送急诊都来不及，发病当下就去世了。
动脉瘤常发生在女性、年纪大、三高及糖尿病患身上，抽烟也是风险因子；也有少部份人因先天血管结构异常，较容易长动脉瘤。
动脉瘤毫无征兆难以及早发现
动脉瘤破裂前没有症状，很难及早发现。只有少部份民众做高阶健检时会发现，也可能因为动脉瘤的位置及大小压迫到动眼神经，让一边眼睑下垂、眼睛张不开、瞳孔放大，检查后才发现是动脉瘤压迫到神经。在季节交替、天气忽冷忽热时，动脉瘤格外容易破裂。
小心突发性“爆炸般的头痛”
动脉瘤破裂的病人会突发爆炸般的头痛，比一般头痛、感冒引起的头痛强烈许多。此外，还有恶心、呕吐、脖子僵硬、害怕声光刺激等症状，这时应该立即送急诊，如果拖到意识不清或昏迷才送医，有生命危险的机率将大幅攀升。
发现未破裂的动脉瘤要快點開刀？
破裂的动脉瘤最常见的大小约在0.5～0.7公分，小于0.3公分的动脉瘤破裂机率较小，且因为太小，很难进行手术，一般并不建议处理，只要定期追踪就好。
不过，未破裂动脉瘤的处置，大小不是唯一的考虑。除了大小之外，还要全盘了解病人的身心状况、个人及家族史、动脉瘤的形状及规则性，以及是否位于典型易破裂的部位。简单来说，动脉瘤愈大、愈不规则、位于典型发生部位，愈需要积极治疗。
反过来说，如果医师评断手术的风险大于破裂的风险，则会建议病人从生活上尽量减少破裂的风险，如戒烟、控制血糖及血压、不要熬夜等，并持续影像追踪，观察动脉瘤是否有变大或变形。一旦发现变化，应立即就医处理。
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