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脑动脉瘤破裂合并不明肺炎,危急关头白衣天

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2月11日下午,医院隔离手术室间内一场生命抢夺战正在紧张进行着。与以往稍显不同的是,医护人员此刻全副武装,穿戴着防护服、护目镜、N95医用口罩、帽子、鞋套、防护罩,密不透风的层层包裹之下,汗水湿透了衣服和鞋袜,但他们依然全神贯注,有条不紊地进行着抢救。

患者系脑动脉瘤破裂合并不明肺炎,手术风险与感染风险并存,医护人员生命至上,无畏施救,用技术和标准防范化解风险,患者李女士转危为安,即将康复出院。

动脉瘤破裂合并不明肺炎陷入昏迷

今年42岁的李女士,2月10日下午突然开始头痛,本以为忍一忍就过去了,但后来头痛却愈加强烈。家人赶紧陪同李女士就医诊治,医院就诊于我院神经外科。负责接诊的商建军副主任医师立即为李女士安排了相关检查,经过详细的系列检查后发现李女士患有左侧大脑前动脉动脉瘤、蛛网膜下腔出血、急性梗阻性脑积水、高血压病2级(高危)、肺炎等多种病症,病情危急,商建军副主任立即安排李女士入院治疗。

因李女士患有肺炎,而当前正处于新冠肺炎防控关键时期,负责接诊的医护人员不敢有丝毫马虎,通过详细询问李女士的接触史得知,她12天前由昌邑返回潍坊。神经外科立即联系院内发热病房进行会诊,急症做咽拭子新冠病毒核酸检测。为安全起见,李女士需经过检测排除新冠肺炎后才能进行接下来的手术治疗。但入院第二天,李女士突然陷入昏迷状态,情况危急,急需手术治疗。

危急关头生命至上立即准备手术

心系病人的神经外科肖连东副主任医师立即告知王永和主任和团队其他骨干成员。考虑到患者的生命安全,神经外科王永和主任顶住重重压力,经与韩战庆副主任等团队成员商议后,一致决定立即为李女士实施手术。

尽管明白此次手术可能面临感染新冠肺炎的风险,但接到手术通知后,手术室刘玉花护士长和麻醉科刘亨田主任没有任何迟疑,立即着手安排医护人员做好手术准备。

按照医护人员三级防护标准,手术室内所有医护人员需全部佩戴N95医用和外科口罩,穿戴防护服、护目镜、帽子、防护罩、防护鞋套等,全副武装在隔离手术间内为患者进行手术。同时为了防止病毒扩散,隔离手术间需关闭空调通风系统。

刘玉花护士长迅速安排准备好所有的防护物资,清点好相关的手术器械、术中用血等,所有手术准备工作一切就绪。

有备无患化解风险顺利完成手术

有备才能无患,关键时刻能够挺身而出靠的绝不仅仅只是勇气。新冠肺炎疫情发生后,手术室、麻醉科等各科室医护人员已经反复多次进行过手术防护培训和演练,不放过手术过程中的每一个细节,尽最大可能保护好患者和自己。

所有术前准备完毕后,麻醉科首先为李女士进行气管插管全麻,王永和主任带领神经外科团队先后为患者实施了左侧大脑前动脉瘤夹闭、脑室外引流、腰大池引流、去骨瓣减压术等多项手术。

王永和主任回忆道:“穿上防护服刚开始觉得行动比较困难,但手术开始后我们立刻进入了状态,脑动脉瘤手术风险比较高,一旦破裂患者就会有生命危险,但是还不错,手术比较顺利也很成功。”

手术室内非常闷热,而医护人员在密不透风的层层防护之下更是不舒服,手术全程进行了四个半小时,等手术结束时,所有人的口罩、手术衣和鞋袜全都湿透了。

就在手术结束时消息传来,李女士核酸检测为阴性,所有人这时候才算松了一口气。

但因为还需要等待第二次新冠血清抗体检测结果,神经外科仍不放松警惕。虽然科室床位和人员都非常紧张,但郝晓莉护士长经过多方协调,给李女士安排了单独的隔离病房,并安排专门的医护人员进行陪护治疗,严格进行防护。

手术后第二天,李女士逐渐苏醒过来,即可以自主进行活动。现在李女士的身体正在康复中,每次王永和主任带领医护团队查房时,她总爱跟大家开玩笑,感激医护人员在关键时刻挺身而出和这段时间的悉心照顾,据韩战庆副主任介绍,再观察几天,顺利的话李女士应该就可以康复出院了。

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