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孩子在别人面前不说话,可能是焦虑障碍

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每个孩子从小都会被教导:见到亲人要问候,遇到邻居要打招呼,碰到老师要问好。于是大部分孩子就会带着小奶音,含糊不清的问好。还有些孩子会害羞,经过家长鼓励才愿意交流。但另一些孩子不仅不能问好,甚至在学校或某些场合,一句话都不说。家长就会奇怪,孩子在家还好好的,伶牙俐齿的呀,为什么到了外面一句话都说不出来呢?这种情况可能是选择性缄默症,焦虑障碍里面的一种,表现是在某些特定的场合一言不发,例如学校,但孩子的言语功能是正常的。孩子新到一个陌生的地方,安静一点是正常的,面对不熟悉的人和环境的确需要一个适应期。不过也有几种情况,需要家长留意并辨别。01分辨一、内向与焦虑障碍孩子不与人打招呼,家长通常都会解释说:“孩子有点害羞,有点内向。”内向是人性格中的一种特质,和外向相对,没有好坏之分。内外向性格的形成取决于先天气质与生活环境的相互作用。而焦虑障碍是以不安和恐惧为主的情绪障碍。这两者最明显的区别在,情绪和注意力上。情绪方面:内向的孩子在外面,虽然不爱讲话,但一般在家长的要求下,还是会问好,情绪并没有很大的起伏变化。同样的情况下,有焦虑障碍的孩子情绪会很大,感到害怕不安。如果家长不理解,硬要孩子问好,他会哭闹甚至产生更多不良情绪。注意力方面:内向的孩子刚去学校,心里虽然有些害怕,但会安静的四处观察,看看老师、同学,看看黑板、天花板,上课时还是能专心。焦虑的孩子刚到学校,身边没有熟悉的人,恐惧和不安会被放到无限大,哭闹吵着要家长。好不容易安静下来也无法上课,警惕的眼睛无处安放,紧绷的状态无法放松。二、焦虑情绪与焦虑障碍有焦虑情绪的孩子虽然焦虑,但还是能自我控制。就像上面讲到的,孩子刚去学校,多多少少有些焦虑情绪,害怕呀谁都不认识,会想:“后排的同学个子好高啊,会不会欺负我?”孩子心里会假设各种可能出现的危险状况,同时也会想出应对方式来处理焦虑的情绪。单纯只是偶尔的焦虑情绪,也会发挥好的作用。考试前,孩子的焦虑:“万一考不好怎么办?”会成为好好复习的动力。焦虑障碍的孩子因为焦虑情绪太强烈而无法控制自己的行为,他会又蹦又跳、哭闹着找家长,试图通过这些行为缓解自己的焦虑情绪。如果这个时候,孩子表现的焦虑而无法安静复习,多半是焦虑障碍在作祟。他会烦躁、无法集中注意力、坐立不安、哭闹等等。三、言语障碍与选择性缄默症选择性缄默症的孩子有时会被误认为言语发展障碍。但选择性缄默症的孩子言语功能发展完好,在面对熟悉的人和环境,对话沟通流畅,只是在学校等特定的场景一言不发。02焦虑障碍的分类一、分离性焦虑障碍要离开自己的家长或者依恋对象时,产生的过度焦虑。比如:知道奶奶要回老家了,会伤心发脾气,没有奶奶陪伴就不睡觉;不愿意上学,很担忧不幸事件会发生(儿童绑架、走失、亲人住院或被伤害);反反复复的做与离别相关的噩梦。生理上可能出现:腹痛、心悸等症状。二、恐惧性焦虑障碍儿童对某种对象或处境过分的害怕,并且极力回避。例如:恐惧坐飞机、乘电梯,害怕某种动物、血液、高处、空旷地区、学校等。儿童在恐惧时,常表现为哭闹、发脾气、发呆或黏人,导致影响正常的生活和学习。如果少接触恐惧对象则对日常生活影响不大。年龄大些的儿童明知恐惧的对象没有危险,但仍会害怕。三、社交性焦虑障碍选择性地与熟悉的家人和小伙伴保持正常的交往,但是对陌生孩子或大人感到害怕或回避,导致社会功能失常。例如:选择性缄默症。这类孩子经常对自己有消极的想法:怕自己说错话或行为愚蠢、当众出丑或被同伴拒绝。年幼的孩子意识不到自己是因为环境陌生而产生不安,他们会表现出:不肯离开父母、见人就发脾气、拒绝与朋友玩耍等等。以上三种焦虑障碍常见于学龄前儿童。四、广泛焦虑障碍表现为持久、过分和不现实的担心,没有特定的对象和情境。在同样的环境中,比其他孩子更过分的在意自己的成绩、表现、家人的安全等。而且这种担心是很难转变的,会影响他们的生活、社交和学习。五、惊恐障碍反复出现的恐惧发作,属于急性焦虑发作,出现胸闷、呼吸困难、窒息感、心悸、出汗、濒死感。伴随着这些症状,孩子当时还会有“要疯了”、“要死了”的想法以及其他失控的感受。可能没有特定的诱发原因,有些会在有压力的场合爆发,比如:人多拥挤的地方。本期关于儿童焦虑症的内容先介绍到这里,后续还将推出焦虑症的预防及治疗等知识。·END·本期内容为纯知识分享部分图片、音乐来自网络,如有侵权,请联系我们删除投稿邮箱:

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