鞍山日报消息(记者 巴茜)三周前,79岁的李大爷突然感到头部疼痛,随即失去了意识,家人赶紧将其送至鞍钢长甸脑外科经诊断,患者左侧大脑中动脉分叉处有一个15毫米大小的动脉瘤,该动脉瘤破裂后引起了左侧蛛网膜下腔出血经过介入治疗,目前患者已经康复出院,且没有留下任何后遗症
据鞍钢长甸介入科副主任杨宇介绍,目前脑血管疾病已经成为危害国人生命的第二大“杀手”,而颅内动脉瘤更是引发脑血管疾病的重要因素动脉瘤破裂的危险性极高,总死亡率高达60%,而自发性蛛网膜下腔出血中80%是由动脉瘤破裂引起的,因此及早发现脑动脉瘤并进行手术治疗就显得尤为重要
对动脉瘤最准确的辅助诊断方法脑动脉瘤出血怎么办是脑血管造影,不仅可显示出动脉瘤,还可检查出附壁血栓一旦诊断为动脉瘤,应及时采取手术治疗,以避免大出血
动脉瘤破裂时常有前驱症状,如头痛,继而发生出血症状,具体表现为剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐等脑膜刺激症,随之出现颅内压增高,有时伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状动脉瘤出血形成较大血肿的患者,其病情大多急剧恶化,出现脑疝危象据统计,动脉瘤第一次破裂后,死亡率高达30%—40%,其中半数患者在发病后48小时内死亡,存活的患者有1/3会发生再次出血
目前多采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法,用特制动脉瘤夹,夹闭动脉瘤颈部,并保护载瘤动脉的畅通性如动脉瘤基底过大或呈菱形,无法夹闭,且侧支循环良好,可采取载瘤动脉结扎、行动脉开颅术后恢复孤立术,或只采用肌片、生物胶加固动脉瘤壁的方法但上述治疗方法都需开颅进行,不仅创伤大、不易恢复,且存在很大风险而采用介入行动脉内栓塞治疗,则自动脉内插管至动脉瘤开口处,用球囊或弹簧栓等将动脉瘤闭塞,以达到治疗目的
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