由于绝大多数脑动脉瘤较小时,患者几乎没有症状,有时只有轻微的头痛、脖子发硬等
毛颖教授表示,门诊时经常有不少患者,因为不了解脑动脉瘤,往往看过好几个科室才来看神经外科,很容易延误病情同时,毛颖教授也指出,目前有些中老年人的生活诉求不高,往往忽略了脑动脉瘤破裂的临床表现 “曾经我遇到过一位患者,她在来之前根本没有意识到自己的左眼已经失明了,因为失明并未对她的生活造成影响,她认为自己照样能看电视、做家务就没有问题,这其实是相当危险的 ”
数据显示,5%的病人在脑动脉瘤破裂前就有头痛,31%的病人在破裂后才有头痛而当脑动脉瘤破裂时,约78%的病人会有头痛,这时的头痛十分剧烈,病人有种被棍子狠狠地击了一下的感觉,或者像钳冠动脉硬化子紧紧夹在头部一样,还伴有恶心和呕吐症状,患者也可能会感到头颈变硬和疼痛,这是蛛网膜下腔出血引起的脑膜刺激症
注意防寒保暖,避免严寒刺激 特别是寒潮袭来时,高血压患者和血压不稳定者日常要注意以下几点:清晨醒来时不要立刻离开被褥,应在被褥中活动一下身体,并开暖风等将室内变暖和;如厕时应穿着暖和;洗脸、刷牙要用温水;让浴室温度上升,然后再入浴;外出时穿好外套,要戴帽子
视物模糊、恶心呕吐,竟是脑动脉瘤惹祸
晚报记者 贺天宝 实习生 吴瑞莲 摄影 何雯亚 制图 邬思蓓
来信地址:上海市黄浦区汉口路266号9楼申大厦,《上海名医》收,邮编:
相对于高血压、糖尿病、冠心病来说,脑动脉瘤这一疾病在公众中的知晓率并不高,直到开颅手术几级伤残2009年,著名笑星赵本山因脑动脉瘤险些送命,才逐渐被更多人关注目前,仍有不少脑动脉瘤患者对这一疾病的危险性认识不足,九成患者直到脑动脉瘤破裂后才前往就诊,而其中三分之一还没到就死亡了
据介绍,目前许多学者认为,脑动脉瘤的发生有一定的遗传倾向或家族聚集性据报道,家族性动脉瘤患者的家庭成员中,约20%的人存在脑动脉瘤且没有相关症状对于相同大小的未破裂脑动脉瘤,有家族性动脉瘤病史的患者,其动脉瘤年破裂率约为1.2%,风险是那些无家族史患者的近17倍同样是对于类似的未破裂颅内小动脉瘤,有家族性动脉瘤史的患者,如果同时有吸烟史或高血压病史,其动脉瘤破裂的风险也会增加数倍
坚持体育锻炼,提高耐寒能力 运动促进新陈代谢与身体健康给人动脉炎手术费用以活力经常运动可以控制体重,增强心脑血管系统的功能,减少患病的危险性不过运动也需适量,通常运动后心率加年龄不能大于170,比如60岁的人运动后心率不能超过110次/分老年人可参加一些力所能及的体育活动,如户外散步,打太极拳等
起初,刘先生来到了眼科,可各种检查显示眼睛并没有病变;之后又来到消化内科,做了胃镜也没发现问题明明感到不舒服,为什么查不出毛病呢?一个偶然的机会,他和一位医生朋友说起自己的情况,朋友建议他看一看神经外科结果,经过全脑血管造影术及相关检查,诊断为脑动脉瘤原来,刘先生的视力下降、恶心、呕吐等都是脑动脉瘤惹的祸 “一般的身体检查无法发现较小的脑动脉瘤,因此,高危人群接受专门的脑动脉瘤筛查非常重要颅内动脉瘤临床表现 ”毛颖教授强调说:“脑动脉瘤破裂前治疗与破裂后治疗,对患者生活质量的影响截然不同因此,越早筛查、诊断,越能够得到好的治疗效果 ”
遇到可能是脑动脉瘤出血的患者,应立即拨打120,让专业医生前来急救在医生到来之前,身边的人可以做一些急救工作,让病人就地平躺,切忌挪动病人,如果病人嘴里有呕吐物,应把他的头偏向一侧,并将呕吐物从嘴里抠出来,避免病人发生窒息如果身边条件允许的话,可以让病人吸些氧气
毛颖教授解释说,80%的蛛网膜下腔出血的患者都由脑动脉瘤破裂引起,经过脑部ct血管成像检查可以确诊是否为脑动脉瘤破裂据了解,对于未破裂动脉瘤,大多数人可能无任何症状或仅有轻微头痛,少数动脉瘤体较大者可能压迫相邻的神经组织中医治疗亚健康而产生症状而头痛是脑动脉瘤病人最常见的症状
高血压是脑血管病最重要的危险因素 血压的水平与脑血管病危险性的增加呈线性关系天气转凉,有高血压病史的人一定要在的指导下调节用药剂量,避免血压波动
而对于高血压、糖尿病、高血脂患者、吸烟酗酒者或有家族病史的脑动脉瘤高危人群来说,则更应做针对性的筛查
62岁的李老伯日前在家中看电视的时候,忽然出现剧烈头疼,没过多久便出现了昏迷家人立即将老伯送往进行治疗经ct检查结果显示,老人蛛网膜下腔出血经过进一步检查,李老伯的头部有3个脑动脉瘤,其中两个已经破裂,而这也是导致他出现头疼和昏迷的主要原因
据了解,目前脑动脉瘤的筛查手段有三种ct血管造影(cta)、核磁共振成像造影(mra)以脑膜瘤开颅手术后及脑血管造影前两种方法可以检查出大多数大于3-5毫米的脑动脉瘤而脑血管造影是诊断脑动脉瘤最准确的方法,虽然是有创检查,但却是脑动脉瘤诊断的一项金标准包括脑动脉瘤的部位、形态、大小,都可以通过脑血管造影得到,并为脑动脉瘤的诊断和治疗提供最可靠的信息和依据
高危人群需坚持每年为大脑“扫雷”
脑血管病的发病因素可分为两大类,一类是能改变的危险因素:如高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、大便干燥、久坐不动等生活习惯另一类是不能改变的危险因素:如高龄、寒冷环境、有遗传家族史等因此,养成良好的生活和行为习惯对于预防脑血管疾病显得尤为重要
六年前,年过七旬的王阿婆突发脑动脉瘤破裂,后经介入栓塞治疗后转冠状动脉造影的价格危为安就在不久前,她50岁的儿子突然头痛、呕吐,急忙送往,经检查也是脑动脉瘤破裂,当天就施行了介入治疗那么脑动脉瘤是否会遗传呢?
治疗脑动脉瘤没有特效药物
上海名医:
近一个星期,刘先生总感到视力不断下降,看东西愈加模糊,同时还有恶心、呕吐的症状刚开始,刘先生也没太在意,认为40多岁的人眼睛发花也算正常而自己过去胃口也不太好,恶心、胃不舒服很可能跟饮食不注意有关,也许过几天就好了可之后症状非但没有减轻,反而更加严重,刘先生这才开始上检查
保持情绪稳定,谨防过度疲劳 据调查,长寿者有两个特点,一是热爱运动、起居有常二是心胸开朗、性格随和,没有一位长寿者性格乖戾、脾气暴躁所以,生命既在于运动也在于“静止”极度愤怒脑动脉瘤介入手术或紧张都可诱发脑血管病,因此,要注意调节情绪,保持乐观愉快的心情,切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊此外,充足的睡眠可以使大脑的血氧供应增加,但过度睡眠和卧床,可造成大脑皮质抑制,脑细胞缺氧,反而觉得疲乏睡眠时间因个人需求不同而不同,以能够保证正常的生活和工作质量为适宜
因此,毛颖教授呼吁,市民应重视防范脑动脉瘤,尤其是40岁以上,患有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的人,最好主动筛查脑动脉瘤,争取早发现早治疗,避免发生脑动脉瘤破裂而危及生命
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注意合理饮食 可吃瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品,少吃油腻食物,常吃新鲜蔬菜,膳食要低盐、低脂肪、低胆固醇,禁忌烟酒伴有头昏、眩晕、面颊经老年人动脉硬化症状常充血发赤、局部有麻木感的高血压患者,平时要减少动物蛋白摄取量,可用豆类制品代替伴有心脑血管病的高血压患者,为了缓解脑动脉硬化症状,可常吃黑木耳、银耳等血脂、胆固醇过高者,不吃煎炸食品
良好生活习惯预防脑血管病
提醒,脑血管疾病患者最好学会自测患脑血管病的三种办法:一是照镜微笑,看嘴是否偏向一侧;二是双手平举,观察是否有一侧下落;三是重复以前会说的绕口令,看能否还说清楚一旦出现嘴偏、手落、说不清楚话这三种现象,可能是脑血管病的早期症状,要及时到做检查,做到早发现、早治疗
客观地说,没有药物能够彻底治愈脑动脉瘤,因为它是供应大脑的动脉血管在先天发育的过程中发生异常,任何药物不能把瘤子消除脑动脉瘤患者也双侧颈动脉硬化斑块可以吃药,但药物的作用是缓解脑动脉瘤所导致的各种症状,比如脑动脉瘤破裂出血,可以用药物降低脑内压力,让血肿快速溶解也就是说,药物是只针对症状,不能解决脑动脉瘤本身
照镜子自测脑血管病
头痛欲裂、昏迷不醒,原来脑内有“炸弹”
脑动脉瘤有遗传倾向,有家族史者风险高
脑动脉瘤破裂需当场急救
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