秋冬季节天气转冷,是心脑血管病人“出事”的高峰期。前不久,医院神经内科就接诊了一名头疼的老人,干完农活莫名的颈部疼痛,以为是颈椎出了毛病,却不料是脑动脉瘤破裂。
这位老人有60多岁,平素身子较硬朗,除了偶尔测血压偏高些,没什么大的疾病,在田间地头,做起事来风风火火,然而,2个星期前,老人在地里干完农活后,突然出现后枕部疼痛,一开始老人家以为是劳累后颈椎出了毛病,休息几天就好了,没多久头痛加剧,伴有呕吐不止。
家人看此情形,着实慌了神,医院,原来是颅脑CT示蛛网膜下腔出血。经治疗约10天后头痛仍未缓解,期间两次出现了四肢抽搐、神志不清,之后头痛加剧,家人见状,医院,在神经内科2区住院。
住院后,科室立即组织介入团队为老人行脑血管造影检查,发现左前交通动脉动脉瘤,根据其形态,考虑起病后瘤体已有多次破裂出血,马上给他安排了手术治疗。
“相对脑梗死、高血压、冠心病等疾病,脑动脉瘤人们了解的还比较少。”神经内科主任李拥军介绍,颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
李拥军表示,脑动脉瘤是一种非常凶险的疾病,致死率较高,但脑动脉瘤未破裂出血时,往往无明显任何症状,人们很难留意到,一旦发生破裂,在短短的几秒钟内就可能猝死,即使是第一次出血被及时止住并趋于稳定,短时间内也很有可能发生第二次出血,就如同带着一颗“定时炸弹”,随时都可能发作。
李拥军说,一般来说,冬季是脑动脉瘤的多发期,因为入冬后室内外温差很大,户外活动会引起血管骤然收缩,血压突然升高,可致使脑动脉瘤发生破裂。“喜欢晨练的朋友注意了,不宜过早出门,添加衣物,避免血压明显波动。”
李拥军还提醒,早期发现、早期‘拆弹’就显得尤为重要,日常生活中,当出现突发性剧烈头痛、突发性头晕、脑袋嗡嗡作响等时,应提高警惕,医院进行专科检查,以免耽误病情。
名医堂
李拥军神经内二科
李拥军神经内科副主任医师医学硕士擅长开展精准脑血管造影术,动脉瘤栓塞术、颅内外支架植入术;脑血管微创清除术等高精尖的微创手术,疗效好,损伤小,技术含量高。同时,在神经内科的中枢神经系统感染性疾病、病毒性脑炎、结核性脑炎、脑溢血、癫痫、重症肌无力、帕金森病等疾病的诊疗上也积累了丰富的临床经验。