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颅内动脉瘤如何护理?

颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出,是蛛网膜下腔出血的首位病因。发病车为5%,尸检发病车为0.2%—7.9%。在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血。本病多发40—60岁,2%动脉瘤幼时发病。

颅内动脉瘤如何护理?

1.告知颅内动脉瘤破裂的相关知识 ①避免诱因:控制们压于稳定状态,避免血压大幅波动造成动肪,瘤破裂;保持大便通畅,必要时使用缓泻剂;避免情绪激动和剧烈运动。②注意安全:尽量不要单独外出活动或锁上门洗澡,以免发生意外时影响抢救。③及时就诊:发现动脉瘤破裂出血表现,如头痛、呕吐、意识障碍、偏胶时及时诊治。

2.预防再次出血 ①休息:出血发生后应卧床休息,保持文静,避免情绪激动,保持大便通畅。②药物治疗:遵医嘱给予止血剂、镇静剂、脱水剂,维持血压于正常,降低颅内压。

3.预防和处理并发症 ①密切观察生命体征、神志、瞳孔、伤口及引流等变化,注意有无颅内压增高迹象。谨医嘱使用抗菌约构预防感染、降低颅内压。③使用药物低血压时,注意观察病人有无头晕、意识改变等脑缺血症状;若有,及时通知医师处理。④使用氨基己酸时,应注意观察有无血栓形成迹象。③注意动脉瘤栓塞治疗后有无脑缺血并发症。

4.其他 颅内动脉瘤位于Willis坏前部的病人,应在木前进行颈动脉压迫试验及练习,以建立侧支陌环。即用特制的颈动脉压迫装琶或用于指按压患侧颈总动脉,直到同侧颓浅动脉博动消失。开始每次压迫5min,以后逐渐延长压迫时间,直至持续压迫20—30m%病人仍能耐受,不出现头昏、眼黑、对侧肢体无力和发麻等表现时,才可实施手术治疗。 








































































































































































































































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