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为慎重起见,黄安炀博士将患者的资料寄到美国巴罗神经外科中心会诊,最终选择了椎动脉颅内段夹闭术和动脉瘤包裹术
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本报讯(记者/徐林 通讯员/刘丹)笔者昨日从广州医学院第一附属获悉,继首都医科大学宣武今年3月完成我国首例椎动脉梭形动脉瘤手术后,该院也于近日顺利为一位颅内右侧椎动脉梭形动脉瘤患者施行了这一目前世界神经外科脑血管病手术中难度最高的手术,这是华南地区首例成功手术
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由于手术部位比较深,神经外科的常规手术方法无法处理,该院多科组成了颅底外科手术组,采用颅底外科枕下极外侧入路联合脑动脉瘤如何治疗乙状窦前入路的创新术式,在多科的通力合作下,首先将同侧小脑后下动脉小心翼翼地分离并保护,然后对椎动脉进行夹闭,再步步为营地将薄如蝉翼的动脉瘤包裹起来,防止其破裂,并使其逐步缩小经过9个小时的奋战,终于顺利结束了手术患者术后恢复良好,成功地保护了脑干功能,并于近日康复出院
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据广医一院神经外科颅底外科黄安炀博士介绍,患者是一位43岁女性,2个月以前突发蛛网膜下腔出血,于当地进行脑血管造影诊断为颅内右侧椎动脉—小脑后下梭形动脉瘤,施行介入手术后动脉瘤继续增长此时如继续进行血管内介入治疗,则很可能闭塞同侧小脑后下动脉,导致昏迷、偏瘫开颅手术后羊角风等脑干梗塞的症状,后果不堪设想但不进行手术,颅内动脉瘤随时可能再次破裂出血,且动脉瘤紧邻脑干呼吸心跳中枢,二次破裂造成蛛网膜下腔出血死亡率可达到70%以上
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