中医称失眠为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，并认为失眠原因主要有两种，第一种是其他疾病影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧，如《素问·逆调论》还记载有“胃不和则卧不安”是指“阳明逆不得从其道”“逆气不得卧，而息有音者”，后世医家延伸为凡脾胃不和，痰湿、食滞内扰，以致寐寝不安者均属于此。第二种是气血阴阳失和，使人不能人寐。如《难经·四十六难》认为老人不寐的病机为“血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也”。
失眠的发病机理在《医效秘传·不得眠》将其分析为“夜以阴为主，阴气盛则目闭而安卧，若阴虚为阳所胜，则终夜烦扰而不眠也。心藏神，大汗后则阳气虚，故不眠。心主血，大下后则阴气弱，故不眠，热病邪热盛，神不精，故不眠。新瘥后，阴气未复，故不眠。若汗出鼻干而不得眠者，又为邪人表也。”
失眠的主要病位在心，由于心神失养或不安，神不守舍而失眠，但与肝、胆、脾、胃、肾的阴阳气血失调相关。如急躁易怒而失眠，多为肝火内扰；遇事易惊，多梦易醒，多为心胆气虚；面色少华，肢倦神疲而失眠，多为脾虚不运，心神失养；嗳腐吞酸，脘腹胀满而失眠，多为胃腑宿食，心神被扰；胸闷，头重目眩，多为痰热内扰心神；心烦心悸，头晕健忘而失眠，多为阴虚火旺，心肾不交，心神不安等。
中医治疗以调整脏腑气血阴阳的基础上辅以安神定志是本病的基本治疗方法。如果仅仅睡眠不好，没有明显的情绪问题，还是可以试试中医！但也需要在中医师的指导下进行哦！
常用的中成药
朱砂安神丸
针对：心情烦躁不安，无法安宁，口干，口腔容易溃疡，小便颜色深。
龙胆泻肝口服液
针对：易急躁，易发脾气，睡不好，多梦，甚至通宵不眠，伴有头晕头胀，眼睛发红，耳鸣，口干，口苦，大便秘结，小便色深。
保和丸
针对：消化不良，夜间进食太多，容易饱胀感。
六味地黄丸
针对：腰酸足软，头晕，耳鸣，健忘，遗精，口干津少，手心脚心发热，心情莫名烦躁。
归脾丸
针对：食欲不好，乏力，面色不红润，指甲发白，大便稀。
安神定志丸
针对：遇事容易紧张，稍微活动容易出汗，容易乏力。
天王补心丹
针对：心里一阵阵发慌，且手脚心发热，多见于更年期。
牛黄清心丸
针对：口腔容易生溃疡，心烦，便秘，易上火的人可以选择。
柏子养心丸
针对：精神不好，稍微运动就会感到心慌，有点响声就被吓一跳，常说的“一惊一乍”的，胆小，实际是心虚，所以药里用了黄芪补气。
逍遥丸
针对：治疗因为紧张、生气导致的失眠更合适，可以起到疏肝解郁、改善睡眠的作用
作者：
盛晨霞：医院中医科
李卫晖：医院精神科副教授
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