清
晨
病
发
家住南京的张奶奶有早起散步的习惯。但今天的清晨，张奶奶却发现一个可怕的现象：早6点，正准备出门散步的她突然觉得左侧胳膊腿没有力气，接着就瘫倒在地上！家人赶紧把张奶奶医院急诊科就诊！
7点30分，急诊科医护人员接诊了她。当时老人情绪烦躁，左侧肢体肌力0级，显然又是一位急性脑卒中的患者，立刻启动脑卒中绿色通道，接下来就是紧锣密鼓、无缝对接的检查过程！
术前CTA显示右侧颈总动脉闭塞，颅内大脑中动脉M2段闭塞
8点30分，在介入科医生和家人的陪同下，张奶奶被送到了介入科导管室，此时备班的医生、护士和技师已做好充分的手术准备。
术中造影见右侧颈内动脉闭塞，颈内动脉抽出大量血栓。颈内动脉开通后造影，发现大脑中动脉远端仍闭塞，同时发现后交通动脉瘤。
随即进行大脑中动脉取栓。取栓过程有些艰难，血管迂曲明显，但难不倒我们的手术团队，10点30分，取栓成功！
此时可以结束手术了！但赵林波博士带领的手术团队在思考另一个问题：患者有大脑后交通动脉瘤，直径6mm,是介入治疗的指征。而此次导致大脑动脉栓塞的栓子很硬，考虑是心源性栓子，后续需要采用抗血小板药物治疗，动脉瘤破裂的风险增加。加之如果趁此机会进行颅内动脉瘤栓塞的话，将为患者节约一大笔费用！
血管完全开通后发现动脉瘤
跟患者家属再次沟通后，团队成功地进行了后交通动脉瘤栓塞治疗！
动脉瘤栓塞成功
上午11点30分，两个手术都结束了，患者被收住到介入科病房。老人神志清，言语流利，左侧下肢肌力3级，上肢1级，较术前有了明显改善！
我们期待，通过后续的康复和药物治疗，张奶奶依然能坚持自己的爱好，每天早上散散步，健健康康活到老！
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