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25岁的烟台人李先生左眼睛看东西模糊不清半年多,以为自己是玩手机、电脑等不良用眼习惯导致近视,一直没在意,直到近几日左眼开始疼痛,这才意识到问题的严重性,医院神经外科检查治疗。经颅脑磁共振检查,结果显示垂体区可见大小约2.2*1.8*2.9cm占位,视神经受压明显。王春江主任带领全科医生详细讨论,制定详细的手术方案。为患者予以经单鼻孔入路微创切除,该手术创伤小,切除完全,病人痛苦轻,不遗留疤痕,术后1周左右李先生痊愈出院。
单鼻孔微创入路治疗脑垂体瘤术前单鼻孔微创入路治疗脑垂体瘤术后什么是垂体瘤?垂体瘤是发生在垂体上的良性肿瘤,又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,占中枢神经系统肿瘤的10%~15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
垂体瘤可导致指端肥大症、闭经、不孕脑垂体位于颅内大脑下方,虽然它只有豌豆大小,重量不足2克,但却是人体“内分泌之王”,它分泌的激素释放于血中,可调节和控制体内其他内分泌腺的活动和多数机体活动。作为人体内各种重要激素的“源头”,一旦脑垂体内长了肿瘤,就会引发多种问题,而患者的临床表现也会五花八门。
比如,如果生长激素分泌多了,儿童会表现为巨人症,身材特别高大,成人则会表现为肢端肥大症,下巴、鼻子莫名变大;如果泌乳素分泌失调了,男性患者会性欲下降、阳痿,并伴有毛发胡须脱落等女性化倾向,而女性患者则月经不调甚至闭经、溢乳、不孕;如果垂体瘤压迫到脑垂体周围的神经组织了,患者就会出现持续性的头痛、视力减退、视野缺损、眼底改变、精神异常等问题,严重的病人还会出现脑积水,直接威胁生命。
一旦出现上述问题和症状,医院排查垂体瘤。与传统手术相比,神经外科开展的经单鼻孔入路微创治疗垂体瘤,更准确、完整地切除垂体瘤瘤体并吸出,同时将手术伤及周围血管、神经的风险降到最低,这不仅大大提高了手术的成功率,还使患者遭受的手术创伤降至最小,缩短了患者的住院时间,减少了治疗费用。
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