治疗胃肠道癌合并同时多发性肝转移
胆道结石是一种临床常见病,以往多采用手术治疗但存在创伤大、并发症多和容易复发的缺点,许多患者因结石复发而接受多次的手术治疗,身心受到巨大伤害随着临床内镜技术的发展,太和消化内科经十二指肠镜逆行胆胰管造影和十二指肠乳头切开胆总管取石术在临床得到广泛应用,为胆道结石的非手术治疗打开了大门
具体方法是:用十二指肠镜直接观察十二指肠乳头及开口(对患者来说与做胃镜一样),经此插入导管注入造影剂,在x光透视下观察胰管、胆管、胆囊显影并拍片,如造影发现胆总管结石,即可进行十二指肠乳头括约肌切开术,轻度脑动脉硬化症状并取出胆总管结石ercp+est胆总管取石术操作时间相对较短,手术没有伤口,基本没有出血,不需要麻醉就可操作,术后第3天恢复正常饮食活动,一个星期即可出院
3.血管内支架成形术:颅内外血管狭窄是造成长期头晕头痛、脑梗塞等的重要危险因素及原因,支架辅助的血管成形术可以明显改善患者的不适症状,大大降低脑梗塞的发生率
消化疾病的介入:
3.颈内动脉海绵窦瘘的球囊栓塞治疗 颈内动脉海绵窦瘘绝大部分是外伤引起的,病人以眼球外突、眼睑、结膜水肿外翻、眼球运动障碍、颅内杂音等为主要症状,以往外科以牺牲颈内动脉为代价来治疗该病,现多采用血管内介入治疗手段来治疗该病例如,武当山一病人因外伤引起眼球外突、眼球运动障碍,到北京动脉瘤危险吗某眼科诊断为眶尖综合征,让病人回家吃药,但无效后转到太和神经外科,结合其外伤史、突眼情况,听诊有颅内杂音,高度怀疑是颈内动脉海绵窦瘘后住院检查,证实为该病以可脱球囊填塞瘘口成功,颅内杂音立即消失,术后一周内眼球不再突出,病人花费不高,同时也解决了因持续颅内杂音而难以休息、眼球外突影响容貌的痛苦
5.脑内动静脉畸形栓塞术:脑内动静脉畸形是引起头痛、癫痫发作、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的主要原因脑内动静脉畸形栓塞术是通过介入技术把特殊材料注入畸形血管内,以达到栓塞畸形血管、彻底消除畸形血管给患者带来的危害
1.脑动脉瘤的血管内栓塞治疗 脑动脉瘤是神经外科常见病,被称为颅内定时炸弹,一旦破裂出血,致死率和致脑动脉硬化能活多少年残率均较高以往病人经外科手术后并发症较高,现在可以通过股动脉插管,对动脉瘤进行栓塞,可以避免病人开颅,又可以有效地防止动脉瘤破裂出血
太和神经外科坚持以脑动脉瘤的介入治疗为特色,以其他神经血管疾病介入治疗为基础,已在本地区脑血管疾病治疗中处优势地位
当前,介入途径的新辅助化疗在进展期胃肠道癌的应用受到医学界关注其优点有:最大可能控制原发病灶,缩小肿瘤,降低术前分期,使部分晚期不可手术者转化为可手术病例,提高手术切除率;根据肿瘤化疗反应确定化疗效果,依据化疗后临床及病理指导术后化疗,为选择治疗方案提供依据;减少远处播撒的机会手术时间的选择一般在介入治疗后7—18天,平均9天后进行外科手术
2.脑动静脉畸形的血管动脉瘤怎样治疗内栓塞治疗
神经内科疾病的介入:
胃肠疾病的介入:
肝脏是胃、结直肠癌血行转移的主要靶器官胃肠道癌发生肝转移通常认为是肝癌晚期,尤其是多发性肝转移,无法完全手术切除,其预后更差,因此大多数患者放弃了手术治疗近几年随着外科手术技术和肿瘤综合治疗水平的不断提高及影像技术迅速发展,太和胃肠外科对大多数胃肠道癌合并同时性肝转移术前即可明确诊断,对于多发性转移病灶应在手术后给予全身性和介入性化疗,尤其是应用介入性化疗有着十分积极的临床意义主要方法:选择性经动脉内置管介入化疗,通过将化疗导管选择性或超选择性插入肿瘤区域的主要营养动脉,直接注入化疗药物,使肿瘤灶内及其周围区域内产生高浓度的药物作用环境;介入性血流心脏动脉血管狭窄阻断动脉内介入化疗,此化疗技术能大大延长肿瘤细胞暴露于高浓度化疗药物的作用时间,有利于克服肿瘤细胞的耐药性;门静脉灌注化疗对于治疗直径<1厘米的肝转移灶或术前和术后尚不能完全确认的肝转移癌及预防尚未增殖的游离癌细胞,有较好的疗效
联系电话:
治疗脑血管疾病及不明原因的癫痫、头痛
十二指肠镜下胆总管取石术
太和消化内科自1994年开始,广泛开展内镜下微创取石术,每年达100多例,年龄大多在18—71岁,治疗总费用与胆总管探查相比明显降低该微创手术适应症有:胆总管结石、胰管结石、胆管狭窄、不明原因的腹痛、黄疸考虑胆胰疾患等
4.颅内动脉瘤栓塞术:颅内动脉瘤被称为“人体内不定时的炸弹”,是一种死亡率、致残率极高的疾病颅内动脉瘤栓塞术通过肝硬化的介入治疗介入技术把特殊材料的弹簧圈植入动脉瘤内以达到填塞动脉瘤、彻底消除动脉瘤破裂出血危及生命的危险
目前开展的项目主要有:
虽然目前尚缺乏全身化疗或动脉灌注化疗治疗消化道肿瘤肝转移临床研究的报道,但可以肯定,经肝动脉介入治疗至少能达到与全身化疗相似的有效率,而无严重毒性及影响生活质量的反应当不能延长生存期,而全身化疗又严重影响生活质量时,则应首先选择介入治疗
中国工程院院士王忠诚教授(中)莅临太和指导神经外科开展脑动脉瘤介入治疗技术
全脑血管造影是诊断神经内科脑血管病变的金标准,已成为诊断和治疗脑血管疾病的首选方法,具有微创、手术时间短、成功率高、疗效肯定等特点湖北省重点专科太和神经内科自2002年完成首例全脑血管造影脑动脉硬化 中成药检查以来,已形成了一支神经介入学术梯队,建立起一套神经介入规范截至2008年11月,太和神经内科已经累及完成神经介入手术近2000例,其中完成颅内外血管支架150余例,颅内动脉瘤以及动静脉畸形30余例,急性脑梗塞的接触性动脉溶栓50余例同时,还开展颅内动静脉瘘的介入封堵术等5例太和神经内科的神经介入手术,在鄂西北乃至湖北省,无论是开展例数还是技术优势均处于领先水平,在中南地区已占有举足轻重的地位
该项技术的优势在于:微创,痛苦小,无需外科开腹手术即可彻底治愈胆总管结石;技术成熟,成功率高,并发症少;治疗时间短,费用低,恢复快;适应症广泛,不受多次手术后胆总管粘连和年老体弱的限制
脑动静脉畸形是颅内又一出血性疾病,可造成病人肢体偏瘫、中医治疗多动症失语、失明,甚至有生命危险特别是巨大畸形,位于脑深部畸形,往往难以通过手术切除,或切除后并发症多,风险高,对于这部分病人的最佳治疗是血管内栓塞治疗,太和神经外科已成功为多位病人完成栓塞手术例如,郧县南化病人王某,在当地经手术治疗后出现脑出血,到太和就诊为寻找脑出血原因,经全脑血管造影检查发现原出血部有一动脉畸形,神经外科采用目前世界最先进的栓塞材料为其进行了成功的、彻底的栓塞治疗,畸形血管团完全消失
2.急性脑梗塞的超早期介入溶栓术:该技术可以使脑梗塞患者闭塞的血管短期内再通,避免了以往脑梗塞患者经住院治疗仍有可能死亡或失语、偏瘫的不良后果,且患者的术后住院时间大大缩短
1.全脑血管造影术:该技术能检多囊的中医治疗测出ct、磁共振未能检出的血管病变,如血栓形成的部位、血管闭塞的部位、血管狭窄的部位和长度、脑动脉瘤、脑动静脉畸形等,为介入治疗提供准确依据
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