汤劼，医学博士，医院主任医师，副教授,研究生导师。医院副院长（挂职），医院（张家口）脑科中心主任。任中华医学会神经外科分会第六届全国青年委员会委员，第三届，第四届中国医师协会神经外科分会外语教育和推广委员会副主任委员，亚太颅底外科协会委员，世界神经外科联盟教育委员会培训教师。系统掌握国际神经外科最新诊断和治疗方式。发表专业论文四十余篇，其中英文十余篇，国际会议发言十余次。获省部级奖励3次。曾到欧美日等世界著名的神经外科中心进行学术交流。
秦雪峰，医院（张家口）脑科中心三病区主任，副主任医师。市医学会神经外科分会副主任委员，河北省医学会神经外科分会青年委员。年毕业于张家口医学院临床医学系，从事骨科、脑外科诊疗工作二十余年，医院脑外科、医院脑外科、医院神经外科、河北医院脊柱外科进修深造，在神经系统创伤、肿瘤的手术治疗、高血压脑出血的微创治疗、脊柱脊髓疾患的手术治疗等方面具有独到的见解，在国家级核心期刊发表论文九篇。
发病群体
死亡率很高 61岁的老王有晨练的习惯，并一直将其视为自己的养生秘诀，可最近的一次外出，他突然感到头痛欲裂，整个脑袋像是被钳子紧紧夹住了一样，伴随而来的还有恶心、呕吐和全身无力等症状，就医后被诊断为颅内动脉瘤，也称脑动脉瘤。“之所以会头痛，是因为瘤体破裂，血液刺激脑组织造成的。”医院专家、挂职医院副院长、医院（张家口）脑科中心主任汤劼说。 到底什么是脑动脉瘤呢？汤劼指出，一谈到“瘤”，很多人会闻之色变，将其与癌症、肿瘤等词汇联系起来，然而此瘤非彼瘤。脑动脉瘤并非人们常说的脑肿瘤，它只是脑血管壁局部薄弱，形成了一个异常膨出，形状像“瘤”，因此得名。且脑动脉瘤属于良性病，是可以治愈的。 汤劼进一步介绍称，脑动脉瘤可发生在任何年龄，最常见发病人群为40—60岁的女性，其发病率居脑血管意外的第三位，仅次于脑梗死及高血压脑出血，可以说是最凶险的心脑血管疾病之一。需要注意的是，近年来，该病在年轻人群中的发病率不断上升，呈现出明显的年轻化趋势，因此年轻人同样应提高警惕。 “一般来说，大多数先天颅内动脉瘤患者可终生安然无恙，只要不破裂发作，患者无任何症状，但一旦发作则非同小可。”汤劼指出，脑动脉瘤第一次破裂后死亡率为30%，且幸存者动脉瘤再次破裂的机会及危险程度进一步增加；40%-50%的患者会在1个月内发生第二次破裂，死亡率约为70%；若发生第三次破裂，死亡率为%。
突发“爆炸式”头痛应注意 为什么会在秋季迎来脑动脉瘤破裂的高发期，其在发病时又有哪些征兆呢？ 医院（张家口）脑科中心三病区主任秦雪峰介绍，脑动脉瘤的形成原因十分复杂，往往是各种内外因素综合作用的结果，其中最常见发病因素包括先天、后天、感染和外伤等。“进入秋季以来，随着冷暖交替的明显和昼夜温差的加大，血管会急剧收缩引起血压的突然升高，便会导致脑动脉瘤破裂的几率增大。”他说，对于年轻人群而言，脑血管瘤的破裂则往往与他们长期熬夜、工作压力大、吸烟酗酒等不良生活习惯有关。 秦雪峰表示，约有半数病人在动脉瘤发生大量出血之前出现过先兆症状。最常见的是由于动脉瘤开始小量出血，进入大脑蛛网膜下腔，患者突然感到“爆炸式”头痛，犹如挨了当头一棒，同时伴有剧烈的喷射状呕吐；动脉瘤在未爆之前充血增大，会压迫到邻近的神经组织，引起眼睑下垂、一侧眼睛睁不开、视力丧失以及面部疼痛等症状；亦有患者因血管痉挛而出现头晕等缺血症状。 专家特别指出，由于多数患者对脑动脉瘤的知晓率较低、认知率有限，常会造成就医的不及时和诊疗的延误，这也从客观上放大了该病的危害程度。临床观察发现，在动脉瘤破裂出血的病人中，约1/3在就诊前死亡，另1/3医院，仅1/3经治疗得以存活。因此，一旦上述动脉瘤疑似先兆出现时，医院的神经内科就诊，以减少死亡和残疾的风险。
术后更需精心保养 对于预防脑动脉瘤破裂出血的方法，秦雪峰指出，从避免诱因的角度来讲，喜欢在秋冬季晨练的朋友不宜过早出门，出门应注意添加衣物，避免温差悬殊所导致的血压改变。在积极预防脑动脉瘤发生上，还应尽量避免因工作压力而出现的焦虑、精神过度紧张、情绪激动等情况，应尽可能做到身心舒缓，谨防过度疲劳。 “一旦确诊，一定要及时治疗，以免脑动脉瘤破裂危及生命。”秦雪峰说，目前脑动脉瘤的治疗有颅内动脉瘤夹闭术和介入栓塞两种方式，后者不用开颅，创伤小，适用于多数动脉瘤的治疗，但有些动脉瘤如大脑中动脉瘤仍需通过外科夹闭术治疗。两种方法各有优缺点，需医生根据患者具体病情使用。 动脉瘤手术后的病人大多可恢复与正常人一样的生活和工作。但手术后的一段时间内应注意安全，避免头部外伤或创击，避免危险的工作。因为少数患者因出血破入脑内，可能会伴发癫痫，必要时可口服抗癫痫药。此外，要在饮食、休息上多注意，病人不要出现过分的激动，这样血压会忽高忽低，对康复会有一定的影响。病人还应注意长期观察和治疗高血压，尽可能地延缓动脉硬化的进程，控制动脉瘤的发病因素，以防再次患动脉瘤。
医院（张家口）脑科中心 为贯彻落实京津冀协同发展战略及京张携手申办年冬奥会医疗卫生保障要求，促进京张两地医疗卫生资源全面合作，加快推进区域医疗卫生事业发展。经北京市卫生计生委、河北省卫生计生委、张家口市人民政府共同推动，双方友好协商，医院于年8月1日正式和首都医科大学附属医院携手成立“医院（张家口）脑科中心”。 中心现设有眩晕门诊、康复门诊、神经肌肉、帕金森等相关疾病门诊，由医院选派神经内外科专家医院副院长兼中心主任与执行主任，直接参与中心的全面管理并在中心常年出诊、手术。医院的密切配合，未来5年时间将把医院（张家口）脑科中心建设成为辐射晋冀蒙的区域性脑科诊疗中心。
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秋季六招可护“心脑” 秋季，心脑血管疾病常会在不经意间悄然来袭，如何做好防护和应对？专家在此提出六点建议： ■情绪不能过分激动 情绪激动会引起交感神经兴奋，导致心跳加快，心脏负担增加。避免中强度体力活动，以减轻心脏负担。 ■控制血压 时凉时热、变化无常的天气易导致血压升高。高血压患者尤其男性应保持乐观情绪，防止过度兴奋和疲劳，避免酗酒。 ■充足睡眠 秋季天气凉爽许多，入睡也容易了许多，因此一定要保证充足的睡眠。每天睡够7个小时，且睡眠质量要高。 ■合理饮食 高血压、糖尿病、冠心病患者的饮食应坚持以清淡为主，避免三餐过饱，及时补充体内水分。心衰患者要限制饮水量，饮水过多会增加心脏负担，加重病情。 ■适量运动 遵循“三、五、七”运动法。具体指每天步行3公里以上，且每次坚持30分钟。每星期要运动5次以上。运动后心率+年龄=，太快心功能易超负荷。 ■严防感冒 秋季温差大，人体的抵抗力下降，尤其几场秋雨过后，随着气温的骤降，伤风感冒的人群会增多，应及时增减衣物，适当进行户外活动。
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