中科院死亡孕妇死亡事件闹得沸沸扬扬，孕妇的死因最终经尸检证实为主动脉夹层，那么主动脉夹层是个什么病，为何连北医院都没能挽救回患者的生命！
一、什么是动脉夹层？
正常的血管有内膜、肌层和外膜，三层结构层次清楚，血流通过血管的管道输送到达全身脏器组织，达到营养、代谢、排毒等功能。大部分动脉夹层是因为一层或多层血管壁撕脱，血液进入血管壁，在血管壁内形成壁内血肿或引起血栓形成，动脉夹层可引起管腔狭窄、血管闭塞、瘤样扩张、血栓形成或出血。动脉夹层一般有三种后果：自愈、继发扩大狭窄与缺血、出血。动脉夹层可发生在任何血管，以主动脉和颅内血管多发。它包括外伤和自发性的，自发性的动脉夹层可能与感染与炎症有关。
二、动脉夹层危险在哪里？
动脉夹层有时表现很隐蔽，很难发现，只有当它表现为明显症状时才被发现，但为时已晚。它就像一颗“不定时炸弹”，你运气好，它不会造成多大的危害，但如果它爆炸，那是致命性的。因此尤其要注意它的存在，避免引爆它，有时需要及时将其排除（排弹）。
三、常见的几种动脉夹层
1.主动脉夹层
主动脉夹层是指血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一，最为凶险。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，一旦出现内膜层撕裂，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。最为常见的原因是高血压，几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。换句话所，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。妊娠是另外一个高发因素，与妊娠期间血流动力学改变相关。在40岁前发病的女性中，50%发生于孕期（孕期是本病的一个高发因素）。主动脉夹层的男女发病率之比为2～5∶1；常见的发病年龄在45～70岁，目前报道最年轻的病人只有13岁。典型临床症状，主要包括：1、表现为突发的、剧烈的、胸背部、撕裂样疼痛。严重的可以出现心衰、晕厥、甚至突然死亡；多数患者同时伴有难以控制的高血压；2、主动脉分支动脉闭塞可导致相应的脑、肢体、肾脏、腹腔脏器缺血症状。主动脉夹层的治疗手段主要包括保守治疗、介入治疗和外科手术治疗。其中腔内介入修复技术丰富了主动脉夹层的治疗手段，并且使手术的创伤性减小，安全性增加。主动脉夹层死亡率高达九成，很多患者被确诊为主动脉夹层后，就像收到死亡通知书一样。很多名人死于主动脉疾病，包括爱因斯坦、林肯、李四光、美国排球明星海曼以及我国排球运动员朱刚。本病也是引发医疗纠纷的主要原因，主要是因为它发生隐匿，而一旦发生，死亡率很高，表现为猝死，抢救成功率极低。
2.颅内动脉夹层
颅内动脉夹层是指颅内动脉出现一层或多层血管壁撕脱，血液进入血管壁，在血管壁内形成壁内血肿或引起血栓形成，最后可引起管腔狭窄、血管闭塞、瘤样扩张、血栓形成或出血。颈动脉夹层绝大多数为自发性，少数有一定诱因，如外伤、颈椎按摩、骑马、跑步、饮酒、呕吐、打喷嚏、咳嗽及快速转颈。有诱因的患者占12%~34%。主要临床表现：头痛、Horner综合征、脑缺血症状或出血症状。治疗上主要包括：内科治疗方法主要是抗凝治疗，主要基于夹层动脉所致缺血性脑血管疾病主要机制是栓塞事件引起，患者经抗栓治疗后可痊愈或夹层相关的闭塞血管再通。尚未破裂的颅内夹层动脉瘤可选择内科保守治疗、血管内介入或外科手术治疗，保守治疗取得了较好疗效。对于出现明显狭窄及脑缺血症状者可考虑用支架治疗，而对出血症状者则需考虑积极外科干预手段。
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