随着经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）的不断发展，介入治疗更多涉及到更为复杂的病变，而冠状动脉钙化病变经常贯穿于各种复杂病变，增加了冠状动脉介入治疗的难度，是心血管介入医师所面临的主要挑战之一，尤其是严重钙化病变，或伴有扭曲、成角、弥漫的严重钙化病变，手术即刻的并发症以及早期和晚期主要不良心血管事件的发生率明显升高。正确地识别、评估钙化病变，选择恰当的介入治疗技术，对于提高手术成功率、减少手术相关并发症、改善患者近、远期预后都非常重要。其中，冠状动脉斑块旋磨术（coronaryrotationalatherectomy）是处理冠状动脉严重钙化病变的重要手段，正确使用可有效地消蚀冠状动脉钙化病变，为最终置入冠状动脉支架创造良好的手术条件。在复习该领域相关资料和研究进展的前提下，来自国内的介入心脏病学专家共同起草了《冠状动脉钙化病变诊治中国专家共识》，以期对钙化病变的介入治疗提供指导。
共识包括三部分内容：
★冠状动脉钙化病变的流行病学及对冠状动脉介入治疗的影响
★冠状动脉钙化病变的影像学诊断方法
★冠状动脉钙化病变的处理策略
共识全文请见“阅读原文”，以下内容选摘自共识：
★冠状动脉钙化病变的处理策略
根据钙化程度，推荐的PCI治疗策略原则如下。
（1）对于钙化病变的高发人群推荐在冠状动脉造影前应用CCTA对冠状动脉钙化的范围和程度进行预评估。
（2）如果PCI术前未行CCTA，冠状动脉造影时见冠状动脉严重钙化病变者，推荐术中行IVUS或OCT检查，评估钙化病变部位及范围并指导治疗；冠状动脉造影提示冠状动脉外膜钙化者无需行IVUS或OCT检查。
（3）轻度表浅的钙化病变与无钙化病变者治疗大致相同。
（4）钙化位于斑块基底部（深部钙化），对PCI操作影响不大，无需旋磨术治疗；斑块位于内膜（浅表钙化）而且钙化较严重者会使球囊扩张困难，通常需要切割球囊或旋磨术治疗。
（5）多数钙化病变用球囊以＜16atm（1atm=.3kPa）的压力即可展开，当球囊扩张压力达16atm未充分扩张病变时，不宜强行扩张，可行旋磨术治疗。
（6）对严重钙化者可直接选择旋磨术；IVUS检查提示＞°范围的内膜钙化，可直接选择旋磨术，再行球囊预扩张后置入支架。具体处理策略如下。
（一）冠状动脉钙化病变的常规介入治疗方法
1．常规工作球囊：目前常规工作球囊为半顺应性，轻度、表浅钙化病变可使用常规工作球囊。但常规工作球囊对中、重度钙化病变扩张成功率低、并发症发生率高，当球囊压力达16atm未能充分扩张病变时应撤出球囊，选择其他方法。球囊不能扩张的钙化病变避免置入支架。
2．非（低）顺应性球囊（non那家医院治疗白癜风好北京治疗白癜风哪家医院好
