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天天呆在空调房血栓游到肺动脉险些送命

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天天呆在空调房血栓游到肺动脉险些送命

“出门五分钟,出汗两小时”,高温天,人们最想念的莫过于空调,只希望一天24小时泡在空调房里。杭州60多岁的张大姐就是这么做的,在空调房里呆了近十天。结果,因下肢静脉曲张形成血栓,诱发急性肺动脉栓塞,险些送命。就连主刀医生都惊呼,她的血栓太多了,几乎布满了整条腿。手术中,医生从她体内足足取出了半斤重的血栓,满满一盆。

因胸闷连夜急诊入院检查发现血栓已游走到肺动脉

张大姐右腿患下肢静脉曲张(俗称“蚯蚓腿”)三十多年,因害怕手术,毛病又不影响日常生活,一直没治疗。眼下,杭城正值桑拿天,女儿担心她中暑,怕她舍不得开空调,每次打电话来都一再叮嘱:“现在天热,家里呆呆就好了,能不出门尽量别出门。空调开起来,不要心疼钱。”

  面对高温,张大姐听从了子女的好意,一个多星期几乎没怎么出过门,天天呆在空调房。每天除了睡觉、上厕所,基本以坐着为主,坐着看书,坐着看电视。空调房里凉快,出汗少,她也就很少喝水。

  一周后,张大姐发现自己右小腿静脉曲张最严重的地方皮肤有点红,还有点疼,但不是很厉害,就没在意。过了3天,疼痛加剧,还出现一颗约黄豆大小的硬结。医院看一看,可天气太热,加上疼痛还能忍受,她没听,想用按摩、泡热水等方式把硬结“消散”。

  第二天晚上,“硬结”还没消散,张大姐因胸闷难受,医院。“她的右腿,从小腿到腹股沟都是血栓,还有几块顺着静脉,‘游’到了肺动脉,临床称之为‘急性肺动脉栓塞’,死亡率非常高。”医师主任说。

  明确诊断后,医师主任立即组织抢救,先在患者通往心脏的下腔静脉放了一个滤器,防止其他血栓脱落到肺动脉,再用药物将肺动脉的血栓快速溶解,最后取出下肢曲张的静脉和血栓。手术中,医生们从张大姐的体内取出了约半斤重的血栓。

  “幸好她来得比较及时,血栓只是脱落在肺动脉的小分支上,如果血栓脱落在大动脉上,后果不堪设想。”医师主任说,手术很顺利,第二天,张女士就可以下床活动了。

久站或久坐都会诱发下肢静脉曲张夏天喝水少、缺乏运动容易加重病情

下肢静脉曲张是一种常见病,成年人的发病率约为15%,比糖尿病还高,多见于久站、久坐的人群,如老师、商场销售员、迎宾员等。

  “临床上将下肢静脉曲张分为六级,早期主要表现为不美观,患病的下肢看上去有很多红血丝,严重的会像爬着‘蚯蚓’一样鼓出来,但身体没有不适感,容易被忽视,严重的静脉曲张会导致皮肤色素沉着、瘙痒、血栓、溃疡等并发症。”

 医师主任说,夏天是下肢静脉曲张高发期,6月份以来,门诊患者明显增加,比春季多了20%-30%,手术已经预约到了9月份。患者主要分两类,一类是因为觉得不美观来就诊的,年轻女性比较多,因为一穿裙子,患静脉曲张的腿就会露出来;另一类是因为出现疼痛、瘙痒等症状来就诊的,中老年患者比较多。“与春秋季相比,夏季气温高,出汗多,血液容易黏稠,血流不畅,若不及时补充水分,下肢静脉曲张症状就会加重,形成血栓,甚至发生脱落的几率也相对较高。”医师主任说,昨天上午他就接诊了好几例这样的患者。

  有个患者,三十出头,身材高挑,在宾馆工作,患静脉曲张近十年,因工作需要她每天基本上以站着为主,常常一站就是一整天,忙的时候连水都喝不上,加上宾馆里空调打得足,出汗少,时常会忘记喝水。两天前,她发现右腿静脉曲张的地方又红又痛,还出现了一个硬结。因患病多年,她知道这个毛病是怎么回事,有多危险,医院来了。

  “她的病史和张大姐差不多,都是长时间呆在空调房里,缺乏运动,喝水少,血液黏稠、血流不畅引起的,但她的情况比张大姐要好些,血栓还只停留在静脉,手术做掉就没事了。”医师主任说。

穿弹力袜可防静脉曲张出现症状就一定要及早治疗

“导致静脉曲张的原因主要有两类,一类是先天性的静脉壁薄弱引起的;一类是长期站立、久坐、肥胖等因素导致静脉压力过大引起的。”医师主任说,“如果是久站、久坐者,可以考虑穿弹力袜,肥胖者首先要减重。”

  出现症状一定要早预防,早发现早治疗。

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