视交叉胶质瘤(gliomas of the optic chiasm)发生率较低,占颅内胶质瘤的0.4%
内分泌紊乱:一般出现较晚,部发病人有垂体前叶功能低下等症状,加闭经、性欲减退、性器官发育不全、第二性征不显著部分病人有多饮、多尿、性早熟、极度消瘦、生长发育障碍等情况有的还有肥胖、嗜睡、发烧等下丘脑部症状
辅助检查
x线检查
视力视野改变:所有病人都有改变,两眼视力减退程度不同视野改变也不规则,可有双颞侧偏盲、一眼失明另一眼颞侧偏盲或同名性偏盲等改变眼底多数有原发性视神经萎缩部分病人有斜视、眼震等可发生于任何年龄,但症状多开始于青年性别差异不大此部肿瘤因常累及下丘脑,手术全切的可能性不大只能做部分切除或仅做活体组织检查
头痛:多数病人常有头痛,位于额、颞部有的病人还伴有呕吐
临床表现
其他:个别病人可有半身运动及感觉障碍、嗅觉缺失、颅内压增高等症状
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平片上蝶鞍可有球形或盆形扩大,蝶鞍前、后床突、鞍背、鞍结节破坏等表现脑血管造影可见鞍上占位性病变表现气脑造影可见交叉池、终板池消失,脚间池可有部分闭锁双额角底部上突,三脑室前部升高或后移部分病人可有脑积水样改变
