导语
最近，歌手薛之谦风波不断。网红李雨桐连发微博曝薛之谦“黑料”，并称薛前妻患脑垂体瘤曾索要万。
明星八卦是非难辨，在此，我们只想通过真实案例，聊聊垂体瘤到底是个什么鬼？
视力、颜值、性功能下降......当心垂体瘤作怪
闭经、溢乳、不孕不育、视力下降、性功能减退……遇到这些问题时，你可能马上想到去看妇科、男科、眼科，但这些症状背后可能潜伏着同一个“坏分子”——垂体瘤。
垂体是人体神经-内分泌系统的“司令部”，它控制着机体各种激素的分泌。垂体瘤一般指发生在垂体前叶的肿瘤，最常见的是垂体腺瘤。它好发于青壮年，老年人也较常见。
垂体瘤主要有三大类
一类是具有激素分泌功能的，它像打了鸡血一样不停地分泌，导致机体激素“爆表”。比如，分泌过量的泌乳素，可导致女性月经不调、无法怀孕，未婚少女也可能分泌乳汁；还可能造成男性性功能减退、胡须稀少等，临床治疗主要分为手术治疗和药物治疗。这类垂体瘤药物治疗效果很好，一般都不需要手术治疗。
一类是功能性腺瘤，最明显的变化是“颜值”每况愈下，比如肢端肥大症、库欣病。这时，可能脸型发生改变、颧骨突出、额头变宽、声音越来越低、手脚增大、手指变粗、皮肤粗糙等。这类垂体瘤手术治疗效果很好。
还有一类是非功能性腺瘤，它不分泌激素，像个好吃懒做的“懒汉”，一直长胖，最后大到挤占正常垂体的地盘，使正常垂体不能正常工作，导致全身机体激素水平降低。由于垂体上方正好有视神经经过，左右视神经在此交叉后通向眼球，因被垂体瘤这个“恶邻”压迫，会导致头疼、视力下降、视野缺损等症状，甚至失明。这种垂体瘤药物往往奈何不了，一般选择手术治疗。
虽然多是“良民”，但它也会作恶
垂体瘤绝大部分都是良性肿瘤，但也不可因此掉以轻心，正如上文所说，它的“劣迹”也不少。所以，一旦发现垂体瘤，一定要及早治疗。
目前，绝大多数垂体瘤手术都可通过经鼻蝶入路微创手术实现。这种手术通过神经内镜，借助鼻腔里面一个小切口，到达脑垂体，进行垂体病灶的微创手术治疗。由于切口是在鼻腔里面，外表看不到任何手术痕迹。经过手术切除后一般不会影响正常生活，无需要太过担心。当然，垂体瘤治疗也花不了万。
好医友案例：垂体瘤复发，除了手术还能怎么办？
陈先生今年60多岁，30年前，视力一直很好的他突然视物模糊，莫非是近视了？到医院检查后，原来，他的脑子里长了个鸡蛋大小的东西，确诊为垂体瘤。当年还没有微创手术，陈先生做了开颅手术，切除了大部分瘤体，术后还做了放疗。20多年过去，肿瘤一直很“老实”，陈先生的生活也一切如常。可到了5年前，陈先生检查发现肿瘤复发了，长到接近网球大小，他又做了经鼻蝶入路切除术。术后，肿瘤只有乒乓球大小，他的视力和视野也有所恢复。今年，陈先生的视力又明显下降，尤其是左眼，视力一下降到0.2，视野也出现较严重的缺失。
几个月前，陈先生医院求诊，专家建议他再次做经蝶窦瘤体切除术以及伽马刀治疗。可陈先生担心手术并发症，想看看国外有没有其他办法。不久前，医院好医友美国卫星诊所，在院方医生的陪同下，同美国神经外科、脊柱外科专家Dr.AnthonyKim（安东尼·金博士）“面对面”咨询。金博士认为，目前，陈先生的脑垂体腺瘤较大，严重压迫视神经。若继续发展，可能出现中风、脑室扩大、视神经萎缩、失明等风险。他建议，若情况允许应尽手术，但建议改选改良眼眶翼点入路开颅手术，术后接受伽玛刀或射波刀治疗。专家们还讨论了分期手术的可能性。
考虑到自己患有糖尿病，担心手术并发症，陈先生正考虑接受美国专家的建议，计划去美国参与相关靶向药物的临床试验。
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