1.全身型:先行抗结核药治疗 2.局限型:手术切除颅内病源 3.术前1-2周和术后用抗结核药治疗3-6个月
治疗原则:
1.全身型: (1)咯血、咳嗽、发热、盗汗、消瘦等结核征象 (2)伴骨与关节结核,胸壁与颈淋巴结核慢性脓瘘等表现或结核性脑膜炎表现 (3)颅内压增高征象及小脑功能失调症状:病人有头痛,呕吐及视乳头水肿,局限性脑损害症状,眼震、肢体共济失调等表现 2.局限型: (1)表现有低热、盗汗、消瘦、血沉快等结核征象 (2)颅内高压症状和局限性脑损害症状,表现头痛、呕吐及视乳头水肿、偏瘫、失语,癫痫发作,小脑损害症状如眼震,肢体共济失调
临床表现:
脑结核瘤是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变常继发于身体其他部位结核解放后,全国展开了结核病的群众性防治,人民生活水平提高,目前我国结核的发病率已大为降低,脑结核瘤的发病率为1.4%,占颅内占位病变4%左右可发生于颅内任何部位,位于幕下较幕上者多,多发生于儿童和青少年,男女发病率无显着差异2.局限型:临床主要表现为癫痫发作、颅内高压症状,手术治疗效果较好
