目前多采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法,用特制的动脉瘤夹,夹闭动脉瘤颈部,并保护载瘤动脉的畅通性
千山晚报消息(记者 蒋楠)三周前79岁的李大爷突然感到头部疼痛,随即失去了意识,家人赶紧将其送至鞍钢长甸脑外科经诊断,患者左侧大脑中动脉分叉处有一个直径15毫米大小的动脉瘤,该动脉瘤破裂后引起了左侧蛛网膜下腔出血,情况十分危急,后经医生介入治疗后,目前患者已康复出院且没有留下任何后遗症如动脉瘤基底过大或呈菱形,无法夹闭,其侧支循环良好者,可将载瘤动脉结扎,行动脉孤立术,或只采用肌片、生物胶加固动脉瘤壁的方法,但上述治疗方法都需要开颅进行,这样不仅手术创伤大,也不易恢复,还存在很大的风险,但采用介入行动脉内栓塞治动脉血管瘤手术疗则不同,该种治疗方法自动脉内插管至动脉瘤开口处,将动脉瘤用球囊或弹簧栓等将动脉瘤闭塞,以达到治疗目的,不仅创口小,患者恢复起来也快,而且风险也要小很多0921b055
据介绍,动脉瘤破裂时临床表现为:剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐等脑膜刺激症,随之出现颅内压增高,可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状据统计,动脉瘤第一次破裂后,死亡率高达30%—40%,其中半数在发病后48小时内死亡,存活的病例三分之一可发生再次出血脑血管造影是最确切的辅助诊断方法,应行全脑血管造影,了解动脉瘤是否多发,而一旦诊断为动脉瘤,应采取手术治疗,以求根治,避免大出血
据鞍钢长甸介入科副主任杨宇介绍,颅内动脉瘤是引发脑血管疾病的重要因素颅内动脉瘤患者的症多发性脑动脉瘤状不一,有些甚至是毫无感觉,有些感觉疼痛,呕吐、视力受到影响等等,但颅内动脉血管瘤破裂的危险性极高,总死亡率高达60%,而自发性蛛网膜下腔出血80%是由动脉瘤破裂引起的,因此及早发现脑动脉瘤并进行手术治疗非常重要
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