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脑内占位病变,请诊断

此病例来源于

OurappreciationisextendedtoDr.ParinBhayani,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.

女性跌倒,送至急诊。

问题最明显的异常位于?

A.脑室

B.顶盖

C.丘脑

D.鞍上池

E.脑室周围灰质

B

CT示盖板附近软组织肿块,导致梗阻性脑积水。MRI示脑内肿块,起源于盖板,四脑室受压导致梗阻性脑积水。肿块T2呈高信号,T1呈等信号,无明显强化,周围无水肿。

盖板胶质瘤(特别是低级别胶质瘤)

松果体去肿块(松果体细胞瘤,生殖细胞瘤等)

转移瘤

盖板胶质瘤

Tectalplateglioma

顶盖(也称为四叠板)是中脑的背侧部分,由上丘、下丘和导水管周围灰质构成。

此区域起源的肿块主要是脑干胶质瘤。

大约有50%的脑干胶质瘤是低级别星形细胞瘤。

这些肿块T2主要呈高信号,并不同程度强化。

即使是小的顶盖胶质瘤也可导致阻塞性脑积水。

脑干胶质瘤与神经纤维瘤病1型相关。

预后很好,尤其是低级别胶质瘤。

治疗为脑积水分流及手术切除+/-化疗。

References:

Salzman,K.Tectal(QuadrigeminalPlate)Lesion.StatDx,Accessed6/27/.

Ho,Chang.BrainstemTumors.StatDx,Accessed6/27/.

长按三秒,识别其中







































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