经鼻蝶窦垂体瘤切除术
近十年来，随着神经外科技术和相应仪器设备的发展，垂体瘤的外科治疗也在不断的完善，从显微外科到神经内镜技术下的经鼻蝶窦微创切除术的应用，进一步提高了对垂体瘤的手术治疗质量。神经内镜下“经鼻蝶窦垂体瘤切除术”已成为目前临床上治疗垂体瘤最安全、有效的方法。
我科从4年前开始开展此项技术，取得了良好效果。今日由卢主任主刀再次完成了一例经鼻蝶窦垂体瘤切除术，术程顺利，术后患者安返病房。
患者入院后完善内分泌检查、头颅MRI检查及术前准备，根据结果分析及讨论判断患者适合行经鼻蝶窦垂体瘤切除术。同时行激素准备，口服甲状腺素片及波尼松片，再术前一周用抗生素溶液滴鼻，术前一天剪鼻毛。
术中在神经内镜的引导下沿着鼻腔的自然通道进入蝶窦，利用高速磨钻取除蝶窦前壁和后壁（鞍底）的骨质即可切除肿瘤，将内镜作为照明和观察设备，术中主要利用鼻腔的自然空间，逐渐收缩鼻黏膜，扩张手术通路，避免了因牵开器强行扩张造成的鼻中隔骨折。此手术优势：
1.时间短：手术操作简便，手术中无需分离鼻中隔粘膜，保留骨性鼻中隔，嗅觉保留完好。
2.较彻底：由于内镜的光学照明特点和内镜角度及鱼眼效应，便于近距离显露病变，增加了显露范围，可最大限度地切除肿瘤，减少了对正常组织的创伤。
3、更安全：经鼻蝶窦对病灶进行切除，无需开颅，而且在神经内镜下手术操作视野更宽阔，保证了手术的安全和彻底，提高了手术质量。
4、创伤小：因为不经唇下路，不用鼻窥器，避免了唇龈麻木、鼻中隔穿孔、马鞍鼻等并发症，操作简便，手术创伤小。
5、风险低：医生可以在直视状态下进行功能区定位，从而避免损伤正常组织的风险，减少手术本身可能对神经系统的影响，防止神经系统功能病症进一步加重。
垂体对人体内分泌功能有着重要的作用，希望大家对无故多尿多饮、头痛、视力下降、泌乳、性欲下降、闭经等引起重视，医院完善检查。
我科开展了腹腔镜下脑室-腹腔分流术、神经内镜下经鼻蝶微创手术、脑立体定向术、神经因子移植修复术等微创手术治疗脑积水、脑垂体瘤、癫痫、帕金森、脊髓空洞症等各种神经外科疾病手术。
