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每日技能胸痛病史采集模板

病因

1.胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋骨骨折等。2.心脏与大血管如心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗死、心肌炎。3.呼吸系统疾病如胸膜炎、自发性气胸、肺炎、肺癌等。4.纵隔疾病如纵隔肿瘤、食管裂孔疝等。5.其他膈下脓肿等。

伴随症状

1.胸痛伴有咳嗽、咳痰和(或)发热,常见于气管、支气管和肺部感染。2.胸痛伴呼吸困难,常提示病变累及范围较大,如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞等。3.胸痛伴咯血,主要见于肺栓塞、支气管肺癌、结核等。4.胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克,多见于心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂和大块肺栓塞。5.胸痛伴吞咽困难,多提示食管疾病,如反流性食管炎等

病史采集模板

试题与评分标准

提示:问诊要注意发病的缓急、疼痛的部位及持续时间,有无激发因素。精彩推荐

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