在45岁人群中，具有下列任何一个或一个以上的脑动脉粥样硬化危险因素，可定义为脑动脉粥样硬化风险人群。
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脂代谢异常
脂代谢异常是公认的动脉粥样硬化危险因素，主要指血浆总胆固醇和甘油三酯的增高，尤其是胆固醇起关键作用，低密度脂蛋白胆固醇的氧化损伤是动脉粥样硬化形成的关键启动因素。
高血压
高血压主要通过损伤血管内皮，产生和加速动脉粥样硬化。高血压患者容易出现动脉粥样硬化，出现时间早且程度重，一般好发于血管分叉处和弯曲处。
糖尿病
糖尿病是以高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，高胰岛素水平可刺激内皮细胞和平滑肌细胞的生长，而高血糖和胰岛素抵抗可损伤内皮细胞。糖尿病患者血清中富含血管内皮细胞黏附分子，后者参与并促进动脉粥样硬化的形成。
吸烟
吸烟或烟雾暴露可增加多种黏附因子的表达，并造成血小板功能障碍，进而破坏血管内皮细胞，诱导平滑肌细胞增生，引起血管舒缩功能障碍，促进动脉粥样硬化的形成。
遗传因素
动脉粥样硬化有家族聚集现象，多种基因均可能促进动脉粥样硬化的形成。家族中一人或多人罹患脑血管疾病将明显增加其脑动脉粥样硬化的风险。
年龄
动脉粥样硬化风险随年龄增长而增加，年龄45岁脑动脉粥样硬化的发展呈明显上升趋势。
大量饮酒
大量饮酒可促进血小板聚集，影响纤维蛋白原活性，激发血凝过程，增加乙醛对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的氧化作用。此外，大量饮酒亦对血压有不良影响。
肥胖症、不良饮食习惯
肥胖症、不良饮食习惯（例如：肉类或油炸食品等高热量、高脂肪的食物）多伴有脂代谢异常，从而促进动脉粥样硬化形成。
缺乏运动
规律的体育运动可改善内皮功能，降低血压，减轻胰岛素抵抗，改善脂代谢并有助于减轻体重。缺乏规律的有氧运动（每周坚持≥3次，每次≥30分钟）易导致动脉粥样硬化。
高同型半胱氨酸
高同型半胱氨酸是一种血管损伤性氨基酸，可直接造成血管内皮细胞损伤和血管功能异常，促进动脉粥样硬化的发生和发展。
脑动脉粥样硬化往往是多种危险因素共同作用的结果。一个或多个危险因素存在，虽不能预测脑动脉粥样硬化的发病，但将增加脑动脉粥样硬化发病的概率。
来源：《健康指南》年第8期[疾病防治]第8页，如若转载，请注明出处。
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