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55例完成6个月随访,肾功能与术前相比,血肌酐、尿素氮和血胱抑素分别为(79.0±21.7)μmol/l vs(77.4±19.5)μmol/l(p>0.05)、(6.0±1.7)mmol/l vs(5.9±1.7)mmol/l(p>0.05)和(1.10±0.26)mg/l vs.(1.07±0.25)mg/l,均无显着性差异(p>0.05);cta检查发现2根肾动脉狭窄,其中1例右肾动脉近端90%狭窄,另1例右肾双动脉上支完全闭塞,其余肾动脉均未发现明显异常

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观察111例行冷盐水灌注导管rsd术患者的术中反应,比较术前术后6个月血肌酐、尿素氮、血动脉血栓如何治疗胱抑素和中腹部ct血管造影(ct angiography,cta)等指标来评估rsd术对肾功能和肾动脉结构的影响

111例患者[男79例,女32例,年龄(53.7±13.1)岁]因高血压、房颤和心衰等行rsd术,双侧肾动脉消融平均点数、每点时间、总时间、能量、温度、消融前阻抗、消融中阻抗平均下降分别为(16.1±2.5)个、(71.6±19.5)s、(1 144.6±338.3)s、(9.2±1.5)w、(39.3±1.2)℃、(173.7±27.2)ω和(10.9±11.3)ω急性不良反应包括疼痛110例(99%)、迷走反应25例(22.5%)、右肾动脉夹层1例(0.9%)、血管痉挛1例(0.9%)和穿刺点血肿1例(0.9%);疼痛和迷走反应停止消融后即消失,1例夹层植入肾动脉支架1枚

近期,南四肢动脉硬化京医科大学第一附属医院心脏科研究人员发表论文,旨在评估冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术(renal sympathetic denervation,rsd)的安全性研究指出,冷盐水灌注导管行rsd术相对安全急性肾动脉夹层发生率0.9%;6个月随访肾功能正常,动脉狭窄发生率3.6%(2/55)该文发表在2014年第11期《南京医科大学学报(自然科学版)》杂志上


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