年10月21日-23日，“中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会（CSNO）学术年会暨上海市抗癌协会神经肿瘤专业委员会学术年会”在上海顺利召开。泛生子作为脑肿瘤精准诊疗的领航者，在大会期间承办了“CSNO年会第五版WHO-CNStumor分类专题会”。会议邀请医院杨学军教授、医院吴劲松教授担任联合主持，同时邀请到香港中文大学吴浩强教授、医院于士柱教授、医院李智教授为我们进行精彩学术讲座，并邀请中山大学肿瘤防治中心陈忠平教授、医院李学军教授、首都医科医院卢德宏教授、福建医院王行富教授、医院陈宏教授共同参与热点话题讨论，会议现场各位专家学者各抒己见，精彩纷呈。
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在杨学军教授、吴劲松教授的共同主持下，本次专题会正式拉开帷幕。
杨学军教授
杨学军教授指出年第五版世界卫生组织中枢神经系统肿瘤指南（WHOCNS5）有很多突出变化，例如，WHOCNS5把胶质瘤分为成人型与儿童型；以分子特征作为辅助亚型分类的癌种增多。中枢神经系统肿瘤的分类符合由繁至简，由简至繁的规律，新版指南的知识体系虽变得庞大，但是分类有由繁变简的趋势，例如成人胶质瘤分类变成3个类型，分类框架变得更加明细。
吴劲松教授
本次会议精心准备了WHOCNS5概述中文翻译稿内部学习资料，吴劲松教授表示WHOCNS5中文翻译稿内部学习资料对于一线临床医生非常重要，可以更有利于临床医生针对WHOCNS5更新内容进行深入学习和理解。
线上线下互动现场嘉宾合影
学术前沿前沿速递——WHOCNS5指南更新解读
吴浩强教授
吴浩强教授分享了WHOCNS5指南中针对儿童胶质瘤更新要点的相关解读。对于儿童弥漫性低级别胶质瘤，典型的基因特征主要有MYB、MYBL1、BRAF、FGFR等基因，例如血管中心胶质瘤，多发生在儿童、青年，预后较好，常伴有MYB-QKI融合基因突变。对于儿童弥漫高级别胶质瘤，典型的基因及分子特征主要有H3、TP53、PDGFRA、ATRX、ROS1等，例如弥漫半球胶质瘤，诊断需要结合免疫组化和分子H3.3G34R/V。
于士柱教授
于士柱教授讲述了WHOCNS5概述，并对胚胎性肿瘤分类更新要点进行了解读。于士柱教授详细对比了WHO版与WHOCNS5肿瘤分类的变化，WHOCNS5将原来的17类肿瘤缩减为了15类肿瘤。髓母细胞瘤（MB）的分子分型仍为原先的4型，但是通过大规模甲基化和转录组分析研究，在4分型下出现亚型，这可提高MB诊断、预后评估及指导治疗的准确度。于士柱教授还详细列举了WHOCNS5中其他中枢神经系统胚胎性肿瘤相关调整及相关分子突变特征，例如，神经母细胞瘤，FOXR2基因活化型均有重排性FOXR2基因融合及活化。
李智教授
李智教授对WHOCNS5成人胶质瘤和脑膜瘤的更新要点进行了相关解读。对于成人型星形细胞瘤，IDH突变型，加入了CDKN2A/B纯合性缺失，且是一个独立的预后因素。针对成人型胶质母细胞瘤，IDH野生型，WHO4级，除组织学分型外，还加入3个分级分子标志物：EGFR扩增、7号染色体扩增/10号染色体缺失、TERT启动子突变。对于脑膜瘤，SMARCE1、BAP1、TERT启动子突变和/或CDKN2A/B纯合性缺失等分子生物标志物与脑膜瘤的分型和分级相关。进行脑膜瘤分级，除组织学外，可能还需要结合形态学、甲基化、基因特征以便进行综合分级。
名家论道——特邀专家团临床实践热议
陈忠平教授
陈忠平教授表医院对于可进行检测范围、检测技术发展还存在一定差异，建议可设定一个检测标准，确定诊疗必须进行检测的指标，供临床诊疗使用。此外，临床医生还需充分了解检测结果的详细含义，以便制定更好治疗方案。在未来，开展临床研究也需考虑更多因素，可能需要把分子指标也加入到临床研究中。
李学军教授
李学军教授指出WHOCNS5的推出，使神经外科、神经肿瘤科与病理科的联系更加密切，也为临床研究机构和临床医生提出更高的挑战。同时，这也给我们带来了机遇，结合分子病理的这些检测结果，在后续的临床试验当中可能更加有针对性、说服力，而且数据可能更加可靠，但已经开展的临床试验有可能还是按照既往的入排标准推行。
卢德宏教授
目前强调综合诊断和分层报告，但是在临床实际开展中，一周内出具综合诊断报告还是有些困难。针对此疑问，卢德宏教授建议可分两步走：首先先出具病理诊断报告，然后再结合基因检测结果进行进行整合。此外，我们目前还是CNS肿瘤分子检测数据的“进口国”，我们需要抓住此机遇，开展相关研究，在未来，把我们的数据“出口”，才有更多的针对中国人群的数据，这样做起事来才更信心十足。
王行富教授
王行富教授指出具有毛样特征的高级别星形胶质瘤是基于甲基化谱系归类的一类肿瘤，在临床实践操作中此类肿瘤进行病理诊断会存在较大困难，虽有研究报导给出了诊断思路，例如其常伴有CDKN2A/B纯合性缺失等，但通过组织学给出具有毛样特征的高级别星形胶质瘤本身就面临困难，而且根据定义其需要进行甲基化谱的相关检测。
陈宏教授
陈宏教授表示既往不会把血管畸形归类在肿瘤WHO指南中，但是在实际临床开展中，也是会有血管畸形进行送检。另外，既往认为血管母细胞瘤来源不确定，但现在将血管母细胞瘤的来源明确了，也是一个很大的进步。
CSNO学术年会“第五版WHO-CNStumor分类专题”会在上海圆满举办，各位专家结合临床经验分享了临床诊疗经验。作为脑肿瘤精准诊疗领域的引领者，泛生子将持续追踪传递领域前沿进展、探讨临床应用实践，与全国专家携手推动脑肿瘤领域精准医学发展。
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泛生子（纳斯达克代码：GTH）是全球前沿的癌症精准医疗公司，专注癌症基因组学的研究和应用，提供癌症早期筛查、用药指导、预后及监测、肿瘤新药研发服务等覆盖癌症全周期的产品与服务，致力于将创新基因组学技术，应用于与癌症相关的诊断、治疗，最终战胜癌症。
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