导读
左锁骨下动脉起始部闭塞比较多见,常常导致左椎盗血现象,故称“锁骨下动脉盗血综合征”,左上肢依靠“盗血”仍不会导致坏死。
当左锁骨下动脉闭塞,并左上肢动脉全程血栓,指端无流出道,则上肢坏死风险非常大!
急性上肢缺血,临床表现:
1.无脉:触摸不到上肢动脉搏动;
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2.疼痛:缺血部位出现突发而剧烈的疼痛;
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3.苍白:缺血部位组织颜色呈蜡白色;
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4.感觉异常:出现皮肤的麻痹、感觉减退;
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5.运动障碍:表现为肌肉僵硬、坏死,不能活动。
如何安全开通左锁骨下动脉闭塞、快速有效清除血栓,并恢复指端循环,避免截肢?
今天提供一个实战病例,仅供参考
古稀老农手剧疼,
青紫麻木指冰冷。
上肢全程血栓堵,
濒临坏死可咋整?
抽栓介入通血流,
手暖痛消笑意萌。
患者男性,70岁,务农,左上肢乏困麻木3周,加重伴左手疼痛冰冷青紫1周。
患者剧痛难忍,眼看左手指颜色迅速紫黑,濒临残酷截肢,还有救治的机会吗?
急诊造影:左锁骨下动脉闭塞,继发左上肢动脉全程血栓,无远端流出道,微创介入导管吸栓溶栓,疏通末梢循环,并行左锁骨下动脉支架,开通血流,同时预防再灌注损伤,保肢成功,满意出院!嘱继续随访。
温馨提示:秋冬季是血栓疾病高发季节,