诊疗经过1st患者：张××男65岁病史：年1月17日以“发作性胸痛5天，加重1天”为主诉第一次入院，入院后心电图提示“急性前间壁心肌梗死”，化验血清肌钙蛋白I增高（＞50ng/ml）诊断：冠心病急性前间壁心肌梗死，因其入院后已超过溶栓和急诊PCI时间窗，故未行再灌注治疗。予阿司匹林、欣康、低分子肝素、氯吡格雷、立普妥、依那普利、比索洛尔治疗。实验室检查-心电图1st实验室检查-超声心动图1st实验室检查-冠脉造影1st入院后第四天行冠脉照影检查提示：冠脉3支病变，未行介入治疗，建议行外科CABG治疗。诊疗经过2nd患者于07年6月入住医院医院，行外科CABG治疗术前双侧颈总动脉硬化伴斑块形成，左侧颈外动脉斑块形成并狭窄，右侧颈内动脉斑块形成并狭窄实验室检查-心电图2nd实验室检查-超声心动图2nd外科CABG手术记录诊疗经过3rd年6月，再次出现劳累后心前区疼痛发作，医院复查，建议复查CAG及行可能PCI治疗，但患者拒绝，而行MDCT,示右侧桥血管闭塞，左锁骨下动脉开口处严重狭窄，左侧上肢血压低于右侧，左锁骨上窝可闻及血管杂音，再次建议做CAG及治疗左锁骨下动脉狭窄，但患者拒绝。予口服药物治疗。实验室检查-CT本次医嘱药物治疗-08.6.11欣康20mgBid阿司匹林0.1Qd阿替洛尔6.25mgBid阿乐10mgQd蒙诺10mgQd加用通心络2粒tid复查08年11月到我院复诊，胸痛症状基本消失，复查心脏超声，无心腔扩大，无EF值下降，化验各项生化指标正常。建议继续口服上述药物治疗。病情稳定。今年10月再次来我院复诊，无胸痛发作，无活动后胸闷气短症状。心脏超声提示：LA40mm，LVEDD57mm，EF65%，LDL2.58mmol/l，肝肾功能正常，建议停阿乐，口服立普妥20mg/d,继续服用通心络。通心络治疗AMI的临床研究（单中心）
在西医治疗基础上合用通心络治疗6个月：
?显著降低室壁运动节段指数
?显著改善左心室舒张末容积
?显著提高左室收缩功能
通心络可以减轻无再流，缩小心肌梗死面积
对心肌梗死后心室重塑和心功能有保护意义通心络能有效保护微血管内皮细胞
通心络能有效保护微血管内皮细胞
?通心络显著降低血NO、ET-1和vWF水平，下调梗死区心肌NOS同功酶、ET-1、vWF及其mRNA的表达。
?通心络能够提高梗死区心肌T-AOC、SOD、GSH水平，增强心肌抗氧化能力，有效抑制缺血再灌注所致的氧化损伤。
?通心络可以抑制P-selectin、ICAM-1、VCAM-1等粘附分子表达，减轻炎症反应。
?通心络可以抑制内皮细胞间连接蛋白VE-cadherin降解，保护内皮细胞结构完整
保护血管内皮功能，介导NO生成是通心络产生保护作用的关键机制实验和临床研究结果：证实了我们的总假说
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长按北京有治疗白癜风的吗北京有没有专门看白癜风的医院
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