阿司匹林是许多心脑血管病患者经常要服用的药物，它与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。我们老祖宗早就发现嚼柳树皮可以退烧和止痛，而到了19世纪，欧洲科学家发现柳树皮的有效成分是水杨酸并成功提取出来，但是对胃刺激太大。年，德国化学家霍夫曼成功将水杨酸乙酰化，合成乙酰水杨酸，保持了原来药效但副作用大大减小。年，德国拜尔药厂投入生产。一战德国战败，失去了专利权保护，阿司匹林在世界范围普及，惠及全世界人民。
1.哪些脑血管病患者必须服用阿司匹林？
做过经过全脑DSA确诊有脑血管硬化、脑卒中、以及颈部及颅内支架置入的患者，如果没有禁忌都应该服用阿司匹林。
服用阿司匹林的时间长短不一，若果是单纯脑动脉瘤的患者，需要支架辅助弹簧圈栓塞术治疗动脉瘤，术后一般服用6个月就可以了，如果是颅内或颈部血管狭窄放置支架的患者，术后需长期服用阿司匹林
2.服用阿司匹林的禁忌症有哪些？
阿司匹林是药就一定有禁忌证，如果有阿司匹林过敏史、阿司匹林哮喘、正在发作的胃肠道出血和需要治疗的消化性溃疡，以及在过去6周内有颅内出血等情况不要服用阿司匹林。
3.肠溶片餐前服用还是餐后服用？
4.早上服用还是晚上服用？
药物一般在胃内停留1小时左右，早晨空腹餐前1小时服用阿司匹林，不会影响阿斯匹林胃内滞留时间，还能减小胃肠道副作用。建议早晨空腹餐前1小时服用阿司匹林(但是这个可能在习惯上并不容易做到)；如果早晨空腹1小时服药有胃肠道不良反应可尝试夜间睡前服药。
5.哪些人服药后易引起消化道出血？
阿司匹林是一把双刃剑，有下面情况的人更容易出现胃肠道损伤和出血，应多留心：
●65岁以上的老年人
●消化性溃疡或出血病史
●幽门螺杆菌感染
●吸烟和饮酒
●服用非甾体止痛药或糖皮质激素
●联合多种抗血小板或抗凝药
●联合应用螺内酯或抗抑郁药物
一旦发现进行性贫血或者大便发黑应及早就诊。长期吃阿司匹林最好每3医院查一次大便潜血，及早发现出血。
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