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健康贴士颈动脉硬化可用高频彩超进行检查

近年来,随着人口老龄化心脑血管疾病的发病率明显增高,已成为高发病之一,其基本病因是动脉粥样硬化,颈动脉超声检查可作为预测疾病的独立因素,研究证明,颈动脉粥样硬化除高脂血症、高血压、吸烟、高胰岛素血症和糖尿病以外,年龄也是其发生发展的重要危险因素之一。

首先,年龄的增长可引起动脉的顺应性进行性下降,管径因限制了顺应性的下降而代偿性地增加。有研究证明年龄60岁者颈动脉内径显著增加,在血流量相对一致的情况下,血流速度一般与流面(管径)成反比,颈动脉内径随年龄增长而增加的同时,血流速度逐渐降低,在年龄50岁时尤为明显。

颈动脉为动脉粥样硬化最易受累的部位之一,从病理学上讲,其早期的病变包括内膜破损,血小板聚集,血管收缩以及动脉中层的平滑肌细胞向血管内层迁移,血液中的脂蛋白从内膜破裂口流入内膜下间质形成堆积,从而引起内中膜厚度增厚,根据超声的物理特性,当声束从较低密度组织进入较高密度组织时所产生的图像和此界面的解剖位置相一致,测量颈动脉后壁的内中膜是比较可靠的,内中膜随年龄增长逐渐增厚,50岁以上显著增厚,在内中膜显著增厚的同时,部分颈动脉内伴有粥样硬化斑块形成,其发生率随年龄增长而增加,说明随年龄增长,脂质的沉积,周围坏死组织以及在斑块病变中产生的胶原纤维和弹力纤维增多,导致动脉粥样硬化向中后期发展,粥样硬化病变范围不断增加。

随着超声诊断技术的不断发展及仪器设备的更新,超声诊断动脉斑块日益引起人们的重视,颈动脉超声检查可为动脉硬化的诊断提供一种无创、简便、重复性好的方法。高频彩超如何诊断颈动脉粥样硬化,颈动脉超声检查有助于估测缺血性脑血管病,心脏缺血病患者的程度,颈动脉粥样斑块的性质和稳定性。

医院超声科主治医师左学军介绍,颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况,并能进行准确的测量及定位,还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析;可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在,使患者得到及时预防和治疗;对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊,可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据;尤其高频彩超在诊断颈动脉粥样硬化伴有斑块的超声表现具有特征性,有较大的诊断价值,指导临床治疗,已广范应用于临床。









































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