概述:脑血管病是指脑部血管的各种疾病。可引起短暂或持久的局部或弥漫脑损害,导致患者残废或死亡。包括脑动脉粥样化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等。
典型症状:疼痛、头晕、智能和意识方面的障碍,严重者可出现失语、偏瘫、尿便失控等。
如何预防:脑血管病的预防分为一级预防和二级预防。脑血管一级预防指发病前的预防,通过早期改变不健康生活方式,主动控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。
一级预防包括以下方面:
1、防治高血压病:高血压病是脑出血和脑梗死最重要的危险因素、防治高血压病、需要注意以下几点:
一般血压控制在/90mmhg以下。
2、防治心脏病:如心房颤动、心瓣膜病、冠心病都是脑血管病发生的危险因素、其中以房颤最为主要。
心脏病常引起脑血栓、预防措施主要是应用抗炎药物和抗血小板聚集药物。
3、防治糖尿病:糖尿病患者发生卒中的危害是普通人1.8-6倍。
一般患者空腹血糖应该控制在7mmol/L、餐后血糖应该控制在10mmol/L以下、糖化血红蛋白应该控制在7‰以内、同时还要注意低血糖发生、因为低血糖也会引起脑梗塞。
4、防血脂异常:防治血脂异常主要是控制饮食和体育锻炼为主。
5、戒烟限酒:烟草中的尼古丁可以使血管痉挛、血压升高和动脉粥样硬化。
饮酒量与卒中的发生是一种J型关系、上量饮酒能降低缺性卒中发生的风险、而饮酒过量则会增加发生的风险。
6、控制体重:主要是肥胖与导致高血压、高血脂、糖尿病有关、因此肥胖患者应该保持健康的生活方式和合理饮食、适当减轻体重。
二级预防:
脑血管的二级预防、就是指对以及发生了脑梗塞、的患者采取防治措施,目的是改善症状、降低病死病残率,同时防止脑梗塞的复发。脑血管病二级预防的主要措施有两个,一个是寻找控制危险因素,另一个是可靠持续的药物治疗。