解放军第医院高级卒中中心
“预防卒中你我同行”
世界卒中组织将每年的10月29日定为"世界卒中日",年10月29日是第十二个"世界卒中日",主题是“预防卒中”。宣传口号为"预防卒中你我同行"。
脑卒中到底什么是脑卒中?脑卒中又该如何防治?
脑卒中,俗称脑中风,是一种突然发病的脑血液循环障碍性疾病。目前我国现有脑卒中患者近万人,且发病率正以每年近9%的速度上升;脑卒中患者幸存者中有75%的不同程度地丧失劳动能力,有40%重残;脑卒中已成为我国致死率和致残率最高的疾病。
脑卒中面对脑卒中,解放军第医院高级卒中中心专家强调,应注重防治结合。“对于突发脑卒中的情况应及时就诊。对于脑血管疾病的患者来说,时间就是生命。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中,往往病情凶险,死亡率、致残率高。”专家介绍说,急性缺血性卒中救治的关键就是“快”。快的含义包括:1、早期发现,卒中一旦发生,要及时发现,并快速判断是否发生了卒中,并尽快开始施治(FAST);2、应尽快将卒中患者医院(卒中网络、卒中基地、卒中单元,移动卒中单元,桥接治疗);3、配合医生尽快做出决定,进行有效治疗,避免病情耽误。
脑卒中解放军第医院高级脑卒中中心以神经内、外科为主体,联合院前急救、急诊科、放射科、检验科、信息科、神经重症监护病区等多个学科组建脑卒中防治团队,中心通过建立各项管理制度,制定各类卒中病种的救治预案、规范、策略、流程,实行卒中救治小组24h值班,畅通脑卒中急诊绿色通道,缩短卒中患者从入院到治疗的时间。目前中心拥有颈动脉血管超声、超声心动图、经颅多普勒超声、数字减影、3.0T核磁共振等高尖端设备,能够提供全天候24小时的心电图、胸片、CT血管成像、灌注成像、DSA、MRI服务。而且在运行上,建立多科室参与、多模式影像评价、多种治疗方式选择的脑卒中“诊断——影像——治疗一体化”急救模式,实现了脑卒中健康宣教、高危人群筛查、内外科预防干预、急性期规范治疗、康复护理、疾病管理的一体化的“无缝连接快速通道”,打破了传统的“重治疗、轻预防”的医疗服务模式,中心还将救治关口前移,开设卒中筛查门诊、开展社区移动筛查,进行卒中预防健康教育宣讲,组织健康体检,帮助区域人群建立健康档案,医院就医,从而有效的降低卒中患者的死亡率和致残率。
脑卒中中心目前年溶栓在例患者以上,院内溶栓治疗由原来的分钟缩短至37分钟,成功率达85%以上。卒中团队还开展了急诊动脉内支架取栓技术,以颅内大动脉急性闭塞支架取栓技术为核心,目前开展支架取栓治疗2年余,已经成功急诊取栓余例,血管再通率高达95%,开展颅内外血管狭窄支架成形治疗,并发症低,疗效满意。在脑出血治疗方面,动脉瘤急诊手术夹闭和微创介入治疗均处于地区领先,科室年脑动脉瘤手术治疗余台,总量近0余台,治愈率90%以上,24h开展头颅CT血管造影(CTA)检查,大大提高了脑血管疾病的诊断效率,80%的破裂脑动脉瘤可在入院24h内得到有效治疗,破裂脑动脉瘤及高级别动脉瘤的超早期手术(24h内)治疗国内先进。同时开展高血压脑出血、钻颅微创血肿抽吸,具有损伤小、恢复快、疗效好。对脑卒中危重症抢救、预防、康复等也有建树,综合能力处于国内先进水平。
脑卒中防治健康宣教视频
脑卒中最后,解放军第医院高级卒中中心专家提醒,市民尤其是中青年人首先要改变不健康的生活方式和不良生活习惯,生活中要养成低盐、低脂的饮食习惯,增加纤维膳食的摄入量;要养成良好的生活习惯,戒烟限酒、避免经常熬夜;保持规律的运动等。其次,日常生活中要养成经常测血压的习惯,每年定期体检,加强对相关疾病的防治,争取做到尽早发现、尽早治疗,将卒中的发生率降到最低限度。
解放军第医院国家级高级卒中中心专家介绍王玉海解放军第医院副院长、医院院长。医学博士,教授,主任医师,博士生导师。任中华创伤学会神经创伤专业委员会常委,中国神经外科重症管理协作组委员,江苏省神经外科专业委员会常委,江苏省神经外科重症学组组长,全军神经外科专业委员会委员,南京军区神经外科专业委员会副主任委员,主要从事颅内肿瘤研究,擅长颅内肿瘤及脑动脉瘤的显微手术治疗及重型颅脑损伤的救治。先后获得获军队医疗成果二等5项,承担各类课题7项,其中全军课题2项,军区重点课题4项,累计科研经费余万元。共发表论文40余篇,被SCI收录5篇,参编专著4部。现为南京军区“”工程和“”工程拔尖人才培养对象,南京军区科技英才,享受军队优秀专业技术人才津贴。多次被评为优秀党员和优秀党支部书记,荣立三等功1次。
专家门诊:周一上午
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时忠华医学硕士,副教授,副主任医师,硕士生导师,脑血管病区主诊医师,脑卒中中心副主任,技术总负责人。任中国医师协会急诊医师分会第一届神经急诊专业委员会委员,中国卒中学会脑静脉病变分会第一届委员会委员,江苏省卒中学会介入专业委员会副主任委员江苏省医学会第八届神经外科学分会青年委员会委员,享受军队特殊岗位津贴。熟练掌握各类脑血管病的手术和介入微创治疗。其中,急性脑卒中的溶栓和支架取栓治疗,在本地区最早开展,全国领先;动脉瘤的手术、介入治疗及脑出血手术,兼具微创与疗效。长期参加全国多项重大临床课题研究,发表论文20余篇,发表中华级论著15篇,获军队医疗成果三等奖一项,荣立三等功一次,无锡市首届医学论文二等奖。参与主编《神经疾病综合诊疗》。
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诸兴明第二军医硕士研究生,神经内科主任,副主任医师、副教授。现任中国医师协会脑心同治专业委员会委员、医院学会眩晕医学委员会委员、全军神经内科专业委员会睡眠学组委员、南京军区神经内科专业委员会副主任委员、江苏省癫痫协会理事、无锡市医学会睡眠专业委员会副主任委员、无锡市医学会神经内科专业委员会委员。从医30多年,主要从事脑卒中、癫痫、头痛头晕及脑血管介入的研究,发表论文30余篇,先后获军队医疗成果二等奖1项和科技进步三等奖1项、四等奖2项,承担各类课题研究2项。擅长:神经系统危重、疑难病人的抢救、脑血管病血管介入诊治以及脑炎、多发性神经炎、癫痫病的救治,对头痛、头晕诊治有丰富的经验。
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王发祥急诊科主任、副主任医师。任南京军区急救医学专业委员会委员、江苏省医学会急诊医学分会中毒学组委员、无锡市急诊专业委员会委员。长期从事急诊急救工作,熟悉各种内外科重大急危重症的抢救治疗,具有丰富的临床经验。在多种学术期刊发表论文20余篇。多次被评为优秀党员,荣立三等功1次。擅长:心肺脑复苏、休克、创伤、多器官功能衰竭、中毒等危重症的救治。
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