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星医技术丨七旬老伯双眼突然失明,祸起垂体

导语

说到“瘤”,许多人会谈“瘤”色变,认为“瘤”一定就是肿瘤,恶性的,但其实,“瘤”还可能是良性瘤。本期《星医健康》让七旬的欧伯突然失明的垂体瘤就是一种良性瘤,例如视力不好、肢端肥大、月经紊乱、性功能下降、不孕不育……这些看似截然不同,应该到不同科室检查的症状,其实幕后很可能是一个共同的“黑手”——垂体瘤。

欧伯今年68岁,近日上午突然出现双眼失明,双眼一点光都看不到,“瞎子一样”,欧伯忧虑紧张,家里人也非常担心,遂送其到我院神经外科就诊由陈均昌主治医师接诊,经CT和MR检查发现垂体瘤内出血,在短时间内压迫视觉神经,导致了欧伯双眼失明。

术前

术后

神经外科包陆君副主任反复认真研究患者病情,针对病情进行严谨的全科讨论,一致认为患者需要行手术治疗,尽早挽救患者视力,并于30日在全麻下行经鼻蝶垂体瘤切除+颅底重建术,手术创伤很小,术后两天患者就可以下床活动了,术后患者视力恢复良好,甚至可看见2公里远的建筑物,欧伯脸上重现了开心的笑容,“六年前就已经发现有这个垂体瘤了,但害怕要开颅没有做手术,而且也想不到会瞎啊,现在手术的伤口很小几乎看不到手术的痕迹,而且能重见光明,我真的很高兴!”

据了解,垂体瘤是常见的神经系统良性肿瘤,近年来有年轻化和增长趋势。它的好发年龄为30~50岁,在老年人中也可发生,除了视力下降、还表现有头痛、肢端肥大、月经紊乱、性功能下降、不孕不育的症状。由于很多患者医疗专业知识缺乏,出现症状时,往往想不到是脑垂体瘤导致的病变,有时去眼科、妇产科、生殖科、内分泌科等反复就诊,也不能治愈或者因此延误了疾病的治疗。

包主任也提醒,“如果出现莫名的头痛、失明或者上述所说的症状,应及时就医,尽早排查是否有垂体瘤,从而保证手术的最佳时机,手术方式可以采取经单鼻孔入路垂体瘤切除术,不用开颅,经鼻入路即可切除肿瘤,手术时间短、出血极少,住院时间短,费用低。”

什么是垂体瘤?据资料显示,垂体瘤是比较常见的颅内良性肿瘤,在颅内肿瘤中仅次于胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%,发生率成增高趋势。患病年龄为青壮年,患者可出现内分泌功能紊乱、头痛、视力视野障碍以及其他神经和脑损害。对病人生长、发育、生育功能、劳动能力造成严重危害,并造成一系列社会心理影响。

十四楼神经外科住院部:-

专家简介

包陆君,副主任医师、神经外科副主任,医学硕士,毕业于中南大学湘雅医学院,医院调入我科。医院Samii颅底显微外科培训,医院、医院行手术观摩;临床基本功扎实,手法娴熟、细腻,在我院主刀切除中央区巨大脑膜瘤、小脑肿瘤、颅底重建脑脊液漏修补术、包裹大脑中巨大动脉瘤、切除巨大动静脉畸形(Spetzle分级5级)等高难度手术;中山市首创颞浅动脉结扎治疗顽固性偏头痛;首创利用激光定位穿刺血肿及脑室;中山地区首创开展腰大池腹腔分流手术。

陈均昌,主治医师,神经外科教学秘书,从事神经外科临床近10年,医学理论知识和临床知识扎实,曾于医院进修神经外科,医院参加Yasargil显微外科培训。擅长:各种颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等手术,熟悉显微操作。









































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