导语：颈动脉彩超是一种超声影像技术，能够通过评估颈部血管的结构、血液流动的相关信息来判断血管内是否出现血管内中膜增厚，斑块形成，以及了解斑块形成的位置和大小，判断是否存在血管狭窄、闭塞的风险。这项检查也能作为判断血管疾病、冠心病、卒中病等风险的一个途径。
对中老年人来说，每年一次的健康体检，可能得到好的检查结果，但也可能在检查结果中发现异常。王大爷的爱人就在体检的颈动脉彩超中被发现颈部存在斑块。王大爷拿着检查报告来问我，这种病能治好吗？听人说经常按摩，就能把斑块揉开，是真的吗？会不会引发斑块脱落，堵塞血管？其实这并不是第一个这样提问的患者，在这儿，医生也详细的和大家一起聊一聊颈动脉斑块这件事。
01颈动脉斑块是种什么病？
在检查颈部彩超时，可能在报告中发现“血管内中膜增厚”或者出现“斑块”这样的字眼，这其实就代表你已经存在颈动脉斑块了。但别担心。斑块也有很多种不同的分类。
颈动脉斑块主要分成3种类型：软斑、硬斑、混合斑。
软斑就像是附着在墙壁上翘起的纸皮，不稳定，可能随着血管壁内的血液流淌而逐渐脱落，流到其他地方去。因此它也被称为“不稳定斑块”。
硬斑和前者相反，它牢牢的和血管壁相连，不容易脱落，相对稳定。因此被称为“稳定斑块”。
而混合斑的特点是，脂质丰富，属于硬斑和软斑的结合体，危险系数也很高。因为看上去像是米粥一样的黄色，又被称为“粥样硬化斑块”。往往可能诱发动脉粥样硬化等疾病，威胁健康。
02颈动脉斑块严重吗？有何危害？
对大部分人来说，颈动脉斑块其实并不一定会造成威胁，因为有不少斑块都是稳定斑块，并不会对人体造成影响。但也有一些斑块可能带来威胁。
体积较大的斑块，可能因为阻挡血液循环，影响血管狭窄。血管狭窄的程度在50%以下，都属于轻度。而超过50%就可能产生异常，有些患者的颈动脉血管代偿比较差，可能会堵塞血管。而血管狭窄的程度超过75%，就可能增加诱发脑缺血的风险。
还有一些颈动脉斑块虽然本身的体积不大，对血管影响也不是很大，但稳定性差，可能出现斑块脱落。这也是颈动脉斑块可能产生的一大威胁。
人体内的血管并不完全一样粗，颈动脉斑块不稳定，逐渐脱落后，斑块可能随着血流前往脑部，而脑动脉一些血管比较窄，就可能引发血管堵塞，诱发脑梗。
为此，在查出颈动脉斑块后，人们还是应该提高警惕，小心斑块诱发疾病。
而王大爷咨询的，颈动脉斑块能不能按摩颈部，会不会引发斑块脱落，也是很多患者的顾虑。
03颈动脉彩超后，发现斑块，能按揉颈部吗？会引发斑块脱落吗？
听说颈动脉斑块可能脱落后，人们都会不自觉地摸摸自己的脖子，想知道斑块在哪儿，平时尽量避开这个部位，以免诱发斑块脱落。
但医生可以给出回答是，正常的运动、按揉颈部，是不会影响血管壁的斑块脱落的。因为颈动脉斑块并非在血管壁表面，而是在内膜之下，有一层内膜覆盖的情况下，往往不会脱落。只有斑块不稳定时，才可能脱落。
人们日常进行跑步、运动、触摸颈部甚至按摩颈部是不会引发斑块脱落的，不用担心。当然，事无绝对。
04有一类人确实不适合剧烈运动，小心斑块脱落
对一些血管狭窄程度较高、血管内斑块不稳定的人群而言，可能在剧烈运动过程中，导致血管异常的收缩，血管痉挛，更容易出现血管破溃，诱发斑块脱落。尤其需要避免憋气乏力的运动，单杠、哑铃或者便秘时用力上厕所等行为，都可能增加胸腔压力，从而增加诱发心血管疾病的风险。
05有动脉斑块的人注意了，有几件事对稳定斑块有帮助
快走、慢跑、骑自行车等有氧运动
如果你只是查出了颈动脉斑块，但并不存在并发症或者其他的疾病，可以遵循医生的建议，选择一些有氧运动，通过适当的运动来促进身体内的代谢，帮助血液循环。
快走、骑自行车等一系列的有氧运动，能够帮助身体更好的进行新陈代谢，还能保证健康的生活方式来帮助稳定斑块，对病情也是有好处的。
减轻体重，控制血脂、血糖和血压
颈动脉斑块的形成往往和人体肥胖、高血压、高血脂等问题有一定的相关性。在患者查出斑块后，都需要及时的控制体内的血脂、血糖以及血压，尤其是血脂。对存在肥胖、抽烟喝酒等高危因素的高血脂患者，最好接受他汀治疗，强化降脂，从而预防斑块逐渐硬化，威胁血管健康。
他汀除了降脂外，也适用于患者来稳定颈动脉斑块，从而预防血管堵塞，保护心血管健康。
必要时坚持抗血小板治疗
对一些存在颈动脉斑块，而且还出现了动脉硬化的患者而言，最好坚持接受抗血小板治疗，能够预防血栓形成，避免诱发心血管疾病，阿司匹林就是典型的抗血小板治疗用药之一。
中老年人出现颈动脉斑块并不少见，人们不用产生焦虑或者过分担忧的情绪，正常的活动并不会让斑块脱落。可以在适当的方法下，帮助身体稳定斑块，必要时也应该接受治疗。
结语：颈动脉斑块算是一种常见疾病，在大多数人体内都是稳定性的斑块，正常的运动、按摩等都不会对斑块造成影响，也不容易引发斑块脱落，但也有一些人体内的斑块是不稳定的，这就需要在医生的指导下接受针对性的治疗，药物治疗等能够增强斑块稳定性，预防斑块脱落，引发血管狭窄甚至闭塞，威胁健康。
