苏州中天医疗器械科技有限公司是一家致力成为行业领先的血管疾病解决方案提供者的企业。秉着“让血管治疗更简单”的使命,通过持续创新,坚持完全自主生产,不断完善质量体系,真正做到提供国产优质产品。
中天医疗兼具国际视野,和全球血管介入治疗专家与本土精英合作研发,实现“Mebetterorfirstinclass”的医疗器械创新技术,实现本土化、专业化,努力与世界领先技术看齐,造福更多的血管疾病患者。
西方哲学家洛克说过“知识归根结底由经验而来”,本着实现持续创新的宗旨,与神经介入医师一同论道求知,中天医疗开通《神介种田》系列专栏,在神经介入领域共同耕云种月,《后汉书》有云:“春发其华,秋收其实,有始有极,爱登其质”,在神经介入的沃土上,神介种田,春华秋实。
医院贾振宇医生为大家带来:中天医疗-天巡远端通路导管在前循环串联病变颅内血栓抽吸+颈动脉支架成形中的应用。欢迎阅读、分享。患者基本信息
主诉+现病史:男,57岁,因“左侧肢体乏力八小时”入院。
NIHSS评分:8分。
既往史:否认高血压、糖尿病病史,吸烟10支/天。
查体:神志清晰,言语欠清,左侧肢体肌力3级;右侧肢体肌力5级。
影像学资料
CTP
CTP检查显示梗死核心0ml,低灌注区49ml。
CTA
CTA显示右侧大脑中动脉闭塞,右侧颈内动脉中下段未见造影剂充盈,考虑串联病变。
诊断
醒后卒中,右侧大脑中动脉闭塞,颈内动脉闭塞可能。
治疗过程
手术计划:
右侧大脑中动脉机械取栓术;
右侧颈动脉支架成形术。
器械准备:
8F股动脉血管鞘
8F*90cm导引导管
5F*cm造影导管
0.’’*cm超滑导丝
3mm*2cm球囊(0.’’导丝适配)
5mm*3cm球囊(0.’’导丝适配)
6-8mm*4cm颈动脉支架
6F*cm远端通路导管(中天医疗)
2.3F*cm微导管
0.’’微导丝
治疗经过:
(A-B)右侧颈内动脉起始部闭塞,右侧大脑中动脉闭塞,(C)左侧颈内动脉造影显示前交通动脉开放。
(A-B)超滑导丝通过颈动脉起始闭塞段,造影证实颅内动脉闭塞。(C)3mm直径扩张颈内动脉闭塞段后,8F导引导管推进至颈内动脉。
(A)体外测试显示6F远端通路导管柔顺性良好(视频1),(B)微导管导引,6F远端通路导管顺利通过颈内动脉虹吸段(视频2)。
视频1
视频2
(A)一次抽吸开通大脑中动脉(B)抽吸出的暗红色血栓。
(A-C)颈内动脉支架成形术。
术后复查:
术后3天MRI复查显示基底节区小梗塞。术后一周出院患者NIHSS评分0分。
病例小结
这是一例典型的大血管串联病变急性缺血性脑卒中,我们采取的策略是首先开通颅内血管,再开通颈部血管。在开通颅内血管过程中,中天医疗6F远端通路导管表现出了良好的近端支撑性与远端通过性,0.in的导管内腔在抽吸取栓方面具有很大的优势。这一款导管的综合性能非常惊艳!
术者简介
贾振宇
医院介入科
医学博士,副主任医师。
-韩国首尔峨山医学中心访问学者。江苏省医师协会神经介入专业委员会委员,医院出血专业委员会委员,中国妇儿介入联盟委员,江苏省介入医学分会青年委员。主攻脑血管病神经介入工作,掌握颅内动脉瘤、脑血管畸形及脑血管狭窄闭塞性病变诊断及治疗。发表SCI论文10余篇,中文核心期刊论文数篇。
医院卒中中心在国内具有较高影响力,在国家卫生健康委脑防委办公室全国高级卒中中心综合排名中长期位居前列,最高排名全国第2位,是首批中国卒中中心培训基地、中国卒中中心取栓培训基地、省级示范高级卒中中心,连续多年获得国家五星高级卒中中心。刘云副院长为我院卒中中心主任,年被国家卫健委脑卒中防治委员会被评选为“模范院长”。施海彬教授担任我院卒中中心执行主任,是国家卫健委脑卒中防治工程委员会“突出贡献专家”,担任中国卒中专病联盟副主席。介入放射科副主任刘圣教授是国家卫健委脑防委“优秀中青年专家”。
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