导语:他汀类药物是目前上临床认为调脂效果最好的一类药物,除了能够降低低密度脂蛋白防止动脉粥样硬化,还能稳定斑块,防治心脑血管事件的发生。
常用的7种他汀类药物分别是辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
辛伐他汀、洛伐他汀和普伐他汀属于第一代他汀类药物,第二代他汀类药物只有氟伐他汀,第三代他汀类药物分别是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀和匹伐他汀。
他汀类药物的物理作用?
1、调血脂作用
主要降低LDL和TC,降TG作用很小;
HDL略有升高。
2、非调血脂作用
改善血管内皮功能;
抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移;
抗氧化作用;
抗炎作用;
抑制血小板聚集和抗血栓作用等;
防止动脉硬化形成、稳定和缩小斑块。
温馨提示:建议对于需要长期服药的人群,在用药过程中应当注意一些事项,尤其是在饮食方面,不妨了解!
转告父母:服用“他汀药”期间,不要碰这5物,别不放心上
注意不要喝西柚汁,吃柚子,柑橘等水果
服用他汀类药物,勿饮西柚汁,西柚中富含的呋喃香豆素可抑制人体内分解药物的酶活性,从而导致进入血液的药量倍增。
从而有可能导致药物的毒性反应,除了西柚外,食用柑橘、橙子、柚子等水果也应于药物的服用时间错开。
红曲制品
红曲这种东西在中医领域比较常见,具有健胃消食、活血化瘀的效果。那它为何不能和他汀类药物一起服用呢?
其原因是红曲本身可能就是一种“他汀药物”,它具有和他汀药物类似的成分,二者联用可能会导致药物浓度过大,从而加重他汀类药物的不良反应。
虽然可以起到协同降脂的作用,但二者主要经过肝脏的代谢酶相同,同时服用有可能会增加人体肝脏的负担,导致肝功能异常,特别是本身有肝功能下降或合并肝炎的患者,发生肝脏衰竭的可能性更大。
燕麦
美国食品和药物管理局警告称,虽然燕麦是一种相对健康的食品,富含水溶性纤维,但适当食用燕麦有助于降低胆固醇和甘油三酯水平。
然而过量摄入此类高纤维食物会影响他汀类药物的吸收,降低药物浓度,降低药物疗效,建议从服药到食用燕麦的间隔时间应为2~4小时。
高糖食物
近年来,有关科学研究,发现他汀类药物会诱发糖尿病,长期保持高糖饮食同样会使高脂血症的风险增加,出现糖尿病。
因此,服用他汀类药物期间,对于糖分含量高的食物需要远离,这样能够稳定高脂血症的情况发生,远离二型糖尿病出现。
粗粮
粗粮能增强饱腹感,降低碳水摄入量,并不是说粗粮热量相比精细淀粉低,而是它饱腹感较强,摄入量也会降低,从而热量相对较少。
如果在服用他汀类药物后,-分钟之内,尽量少吃粗粮谷物,粗粮中含有粗纤维,会降低药物充分发挥,不利于病情的快速恢复。
服用他汀类药物后要在服药第5、6周的时候进行复查,复查不能过早,否则药物效果尚未稳定,检查结果做不到准确的反馈,复查项目注意事项如下:
肝转氨酶:在肝转氨酶未超过正常值3倍时,可以正常用药,超过正常值3倍时,需减量或是停药。
肌酸激酶:CK值的个体差异性很大,一般来说,如果用药时超过了用药前测得的初始值10倍,或是超过正常上限5倍时,需要停药。
在服用他汀类药物的时候,如果增加了药物剂量,或是更换了他汀品种,则需要在1个月后再次复查。
如果药物效果稳定,保持相同剂量服药,那么2~3个月进行一次复查就可以。
他汀类药物的不良反应,通常会发生在用药后的6个月内,如果6个月内没有发生不良反应,则可以延长到6~12个月复查一次。
如果出现不良反应,如食欲减退、恶心、腹胀、尿液颜色变深、肌肉酸痛、肌肉无力等症状或是身体出现其他的不舒服情况,医院复查。
结语:你了解了吗?