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当代颈动脉成像从狭窄程度到斑块易损性4

磁共振成像

内科及外科治疗

体内MRI已被用于评估药物治疗在改善斑块稳定性方面的疗效。事实上,一项比较他汀类药物与烟酸加他汀类药物疗效的随机试验使用MRI来描述颈动脉斑块消退的特征,发现两种治疗方案均导致斑块相似的体积明显减少。另一项试验使用MR斑块成像证明了阿托伐他汀类脂强化治疗疗法可导致颈动脉斑块LRNC体积显着减少。MRI序列研究还显示,大剂量瑞舒伐他汀与LRNC体积显着降低(60%)有关。

MR斑块成像也被用来确定已用于外科手术候选人。Yoshida等人发现,在MRI上显示IPH的低度颈动脉狭窄伴患者IPH的患者即使服用抗血栓药和他汀类药物,也具有较高的缺血事件发生率。由于这些IPH患者对药物治疗无效,他们选择进行动脉内膜切除术,并发现手术与随后缺血事件的明显减少相关。MR斑块成像也被发现有助于确定颈动脉内膜切除术(CEA)要比颈动脉支架术(CAS)更好的血运重建候选方案。因为TOF影像上的斑块内较高信号已被证明与接受CAS而不是CEA的患者易损斑块和不良事件发生率相关。

文献来源

JNeurosurg.Jan;(1):27-42.

Contemporarycarotidimaging:fromdegreeofstenosistoplaquevulnerability

WaleedBrinjikji1,JohnHuston3rd1

PMID:

DOI:10./.1.JNS

nxx摘录编译;由于本人E盲一枚,本文全是出自软件翻译,流畅没有,错误百出,仅供参考,欢迎诸位老师拍砖!谢谢指正!索取原文请联系6;

未完待续。。。。

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