深入探索颈动脉狭窄：脑卒中预防的重要一环72岁的刘大爷，长期受到高血压和脑梗病史的困扰。两年前，他开始出现头晕和记忆力减退的症状，但并未接受系统的检查和治疗。随着时间的推移，他逐渐感受到左上肢无力、抬举困难，行走时也变得不稳，仿佛踩在棉花上。最近，他来到我院普通外科三区（血管外科）寻求帮助。经过颈部血管B超检查，结果显示他可能患有颈动脉闭塞。为了进一步明确病因，他接受了颈部及颅脑血管CT成像（CTA）检查，结果显示：他的右颈总动脉存在弥漫性非钙化斑块，导致管腔狭窄约60-70%。左颈内动脉则有多发局限性钙化斑块，最窄处的管腔狭窄程度达到了60-75%。颈动脉狭窄，作为大脑主要血液供应源之一的颈动脉发生狭窄或阻塞的现象，通常由动脉粥样硬化所致，即动脉壁上脂质和其他物质的积累形成的斑块。这些斑块会缩小血管内径，减少流向大脑的血流，从而增加中风的风险。尽管颈动脉狭窄有时可能无症状，但它也可能引发一系列临床症状，如一过性的偏瘫、失语和黑矇等，这些症状都属于脑缺血发作和脑梗死的常见表现。颈动脉狭窄可分为无症状性和有症状性两类。在过去的六个月内，患者未出现因颈动脉狭窄导致的短暂性脑缺血发作、卒中或其他相关的神经症状。目前，患者被诊断为有症状性颈动脉狭窄。既往六个月内，患者曾出现短暂性脑缺血发作、一过性黑朦，以及患侧颅内血管引发的轻度或非致残性卒中等症状。这些症状的出现，提示我们颈动脉狭窄的风险。那么，为何要重视颈动脉狭窄的预防和治疗呢？颈动脉狭窄会显著增加脑血管事故的风险，例如中风。颈动脉作为大脑血液供应的主要通道，一旦发生狭窄，可能导致大脑血液供应不足，进而引发脑细胞缺氧和死亡。因此，及时发现并治疗颈动脉狭窄对于预防中风、维护大脑健康以及保障整体健康状况具有重要意义。此外，颈动脉狭窄的病因多与动脉粥样硬化相关，即血管内脂质和钙沉积形成的斑块所致。当然，炎症、遗传因素以及生活方式等也会对其产生影响。血管内脂质和钙沉积形成斑块的原因多种多样，包括高胆固醇和高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖和不健康的饮食，以及遗传因素等。这些因素会损伤血管内膜，促进炎症反应，从而加速斑块的形成和发展。为了预防颈动脉狭窄，我们需要密切
