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百病之源颈椎病之椎动脉型颈椎病

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椎动脉型颈椎病的特点

椎动脉型颈椎病的病理特点是因椎间盘退变及上位颈椎错位、横突孔骨性非连续管道扭转而引起椎动脉扭曲,或因椎体后缘、钩突的骨质增生而导致椎动脉受压,或因椎动脉交感神经丛受刺激而导致动脉终末支痉挛,使脑干、小脑、大脑枕叶等椎动脉供血区缺血。

眩晕是椎动脉型颈椎病的主要症状:1.因椎动脉长期供血不足而表现为慢性持续性的眩晕;2.因椎动脉供血短暂的阻断而表现为发作性的剧烈眩晕,眩晕发作往往与头部位置改变有关。

精神萎靡,乏力嗜睡。

耳鸣、耳聋或视力降低。

脑操可透过颅骨而检测椎动脉颅内分支的血流状态,理论上对椎动脉型颈椎病具有特殊的诊断意义。

椎动脉造影对本型颈椎病具有积极的知道意义。

临床表现:

颈肩部不适,偏头痛;

耳聋、耳鸣或视力降低;

前庭症状:眩晕;

精神症状:精神萎靡,乏力嗜睡,抑郁,失眠多梦;

猝倒。

影像学检查:X可见退行性变;

MRI可见椎间盘改变,横突孔不对称,内径变小等;

血管造影可见血管狭窄,血流受阻。

通督正脊术

依颈部→肩部→上肢部的顺序,在颈部、肩部施以拿法、揉法、拨法、?法等。在放松肌肉及疏通气血的过程中寻找颈椎错位的节段,最后施以整复手法,矫正颈椎错位,解除椎动脉压迫,释放椎管内压力以达到治疗目的。

其中胸一节段之颈一节段多选用坐位推正法,也可选用低头摇正法、抬头摇正法等。根据疼痛部位的不同,在相应的平面查找棘突的偏歪,随后予以校正。

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