——医院心血管内科专家赵育洁
□首席记者路红通讯员荣文翰
微创介入治疗开启了心血管疾病发展的新时代,它不仅使我们对许多疾病有了更深刻甚至重新的认识,也使广大患者从中受益匪浅。微创介入治疗心血管病,在哪些新领域有着突出的表现?记者采访医院心血管内科专家赵育洁。
射频消融治房颤:平稳的心跳,让生活焕发生机
赵育洁说,过去,复杂心律失常包括房颤、房速、特发性室速、器质性室速和一些诊断不清、位置特殊的室上性心动过速,是心内科的难题。不仅让医生头痛、为难,也让许多患者饱受痛苦。
“随着三维标测技术的应用,这些难题已被我们逐渐认识、解决”,赵育洁说,三维标测技术可以立体、形象地把心脏解剖和所有电生理特性以三维形式重建在电脑中,医生凭借扎实的基本功进行辨别后,可有针对性地进行治疗。
目前,七院开展的射频消融治疗房颤已取得丰硕成绩,技术在河南居领先地位。赵育洁说,她曾经接诊过一个病人:刚刚40岁出头,间断发作心慌。每次发病时检查都是“房颤”。由于患者对药物反应很差,病情一直不能得到有效控制。历经6年,症状日益加重,一活动就气喘、胸闷,只要做心电图就是“房颤”。得知七院射频消融可以治房颤,患者慕名而来。
该患者入院后,各项检查显示,他的慢性心功能不全与长期较快的房颤心率有很大关系。接受射频消融手术后,患者恢复了平稳心跳。一年多来的术后回访显示,患者恢复得越来越好,“已经开始坐着飞机到处谈生意了”,每次随访时他都说:“是你们改变了我的生活。”
三腔起搏器置入:协调的心跳,让生命重见曙光
赵育洁说,慢性心功能不全,是最让心内科医生感到棘手的一种病,它是许多其他心脏病终末期的一种表现。随着病情发展,患者的生活质量受到严重影响,轻微活动也会引起气短、胸闷,甚至夜间无法平躺休息。患者只能反复住院,缓解病情。
“当时,医生也没有太多办法,只能正规检查、药物控制”,赵育洁说,那时患者若要根治,除非接受心脏移植,“但对大多数人来说这都是一种奢望”。
而微创介入技术的出现,患者可以通过置入三腔心脏起搏器,显著改善心功能、延长寿命,提高生活质量。“8年前,我第一次接触这项技术,还将信将疑”。赵育洁说,患者当时置入了一枚假三腔起搏器(当时还没有目前真正意义上的三腔起搏器),手术后恢复良好,每年住院的次数明显减少,还能在家带孙子、做家务,虽然偶尔会因受凉、生气心衰症状加重,但住院后很快就能恢复。
赵育洁说,从现在的观点看,患者有着非常好的适应证:窦性心律、完全性左束支传导阻滞、心脏射血分数很低、左心室增大。“目前,她已经更换了一枚起搏器,生活质量得到了进一步提高”。
据介绍,冠心病的介入治疗,先心病室缺、房缺、动脉导管未闭的介入封堵,风湿性心脏病的瓣膜球囊扩张,主动脉夹层的支架置入……七院已经开展了多项先进的介入技术,治疗心血管疾病。为挽救急性心梗患者的生命,郑州七院还建立了急性心梗治疗“绿色通道”,保证急诊介入治疗开通闭塞血管,挽救患者生命。
来源:大河报
赞赏