为了更好地满足临床诊疗工作和广大患者的需求，不断提升科室的技术水平和业务能力，我院医学检验科近期引进了先进的仪器设备，新增了检测项目，具体如下:
一、尿沉渣分析
主要是采用相差显微镜来观察尿液中的管型、细胞和结晶，并根据它们的数量和形态分析肾实质性疾病。
1、红细胞
在相差显微镜下可根据红细胞的形态区别是肾小球性血尿还是非肾小球性血尿。来源于肾小球的红细胞多为变形的红细胞，当变形的红细胞占80％以上时，可诊断为肾小球性血尿；相反，如变形红细胞占20％以下，则为非肾小球性血尿。
2、白细胞
白细胞增多常见于泌尿系统的化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系结核等。
3、肾小管上皮细胞
正常尿液中无肾小管上皮细胞。当出现和增多时可能系急性肾小管坏死、肾移植排异反应和间质性肾炎。尿中如有过多的上皮细胞粘附细菌，对泌尿系感染的诊断很有帮助。
4、管型
透明管型正常人可偶见，但出现较多时在有蛋白尿的肾脏病患者中常见。
颗粒管型见于急性及慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾移植术后排异反应期等。
红细胞管型表示血尿来源于肾实质。常见于急性肾小球肾炎、急进性肾小球性肾炎等。
白细胞管型常提示有肾实质细菌感染，如急性肾盂肾炎等。
上皮细胞管型见于急性肾小管坏死、肾淀粉样变、重金属中毒或化学药物中毒，也见于肾小球肾炎。
蜡样管型肾小管长期阻塞或无尿所致。见于肾功能不全晚期或肾淀粉变。
脂肪管型具有比透明管型和颗粒管型更为重要的价值，多见于肾病变、类脂质性肾病。
宽大管型肾功能极度衰竭、尿量极少时出现。
5、结晶
某些结晶的出现还有助于对结石的诊断和分析。有病理意义的结晶有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、尿酸盐结晶和磺胺结晶等。
二、粪便检查
镜下检查包括:
①细胞。正常粪便中偶见白细胞，无红细胞。肠炎时白细胞小于15个/高倍视野；急性细菌性痢疾时大于15个/高倍视野，甚至满视野。肠道下段炎症（如结肠炎、菌痢）及出血（息肉、肿瘤、痔等）可见红细胞。过敏性肠炎及肠道寄生虫感染时可见嗜酸性白细胞，并伴有夏克-雷登氏结晶；菌痢及直肠炎症时，可见巨噬细胞；大肠癌病人粪便中有时可找到癌细胞。
②食物残渣。正常可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维和脂肪小滴，若其增多提示消化吸收不良，多见于慢性胰腺炎、胰腺功能不全（如胰头癌等）。
③肠道酵母菌。正常可见人体酵母菌及普通酵母菌，当发生肠道菌群失调时可见白色念珠菌。
④寄生虫类。人体感染不同寄生虫，粪便中即可出现相应虫卵，常见有蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、华支睾吸虫卵、姜片虫卵及阿米巴滋养体等。
化学检查包括:
1、隐血试验:正常人便OB阴性，当消化道疾病引起出血时，如消化道溃疡、胃肠道肿瘤、炎症等，便OB呈阳性，甚至强阳性。但此试验应排除食物或药物因素所致假阳性，必要时可禁食动物内脏、血、瘦肉及绿叶菜3天后复查。多次便OB检查阳性，应警惕胃肠道肿瘤之可能。
2、转铁蛋白：是血液中较稳定的蛋白质，在人体的消化系统或粪便中不易受细菌分解而变形，且在临床意义与人血红蛋白相同，检测粪便中的转铁蛋白，对消化道出血有辅助诊断作用。
轮状病毒/腺病毒：轮状病毒是引起腹泻的主要病原体之一，主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻；
3、腺病毒是一大群能在呼吸道、眼、消化道、尿道及膀胱等引起疾病的病毒。肠道腺病毒亦是引起腹泻的重要病原体。
4、幽门螺旋杆菌：幽门螺杆菌抗原的检测，可反映现症感染情况，对于患者抗幽门螺杆菌治疗前、后的效果有较高的准确性，对于胃大部切除术后患者幽门螺杆菌感染的诊断有临床价值，能使消化道恶性肿瘤发病率降低。
甲状腺等检查
三、甲状腺激素、性激素六项、肿瘤标志物、C肽和胰岛素、人绒毛膜促性腺激素
1、甲状腺激素类:甲功三项(FT3、FT4、TSH)
甲功五项（T3、T4、FT3、FT4、TSH、）
甲功七项（T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGA、Anti-TPO）
甲功八项（T3、T4、FT3、FT4、TSH、TMA、TGA、Anti-TPO）
甲功九项（FT3，FT4，TSH，Anti-TPO，T3，T4，TGA，Tg，TMA）
2、性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL）
β-绒毛膜促性腺激素（HCG）
3、肿标系列：
甲胎蛋白、癌胚抗原
前列腺肿瘤标志物2项（TPSA、FPSA）
男性肿瘤标志物5项（AFP、CEA、CA19-9、TPSA、CA）
男性肿瘤标志物12项（AFP、CEA、CA、CA、CA50、CYFRA21-1、NSE、SCCA、B2-MG、PSA、CA、CA）
女性肿瘤标志物5项（AFP、CEA、CA19-9、CA15-3、CA）
女性肿瘤标志物13项（AFP、CEA、CA、CA、CA50、CYFRA21-1、NSE、SCCA、B2-MG、CA、CA、HCG、CA）
卵巢肿瘤标志物5项（AFP、CEA、CA19-9、CA、HCG）
四、微量元素七项:铜、锌、镁、铁、钙、镉、铅
五、精液分析
精液采集注意事项：1.取精前一周戒酒，防止熬夜，感冒，过度劳累。2.采集前3~5天禁止同房。3.采集前排净尿液，以手淫方式采集精液；将一次射出的全部精液直接收集于指定容器内(不能用乳胶避孕套)。4.精液采集最好就近进行，采集后立即保温送检（如将容器放在腋窝下），送检时间1小时。5.标本采集次数一般应间隔1~2周检查一次，连续检查2～3次。
质量让患者满意，工作让临床认可，安全让领导放心，“新环境，新设备，新形象，新质量，新作为”，医学检验科全体工作人员将以“积极主动、饱满热情”的工作态度、“严谨求实、规范科学”的工作作风服务好临床、服务好每一位患者！
撰稿人：薛永冲
责任编辑：张妮
审核：宋国军长按
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