CCMTV邀请上海交通医院血管外科主任医师陆信武副主任医师殷敏毅、主治医师叶开创就下肢动脉粥样硬化闭塞症进行访谈。
采访专家
陆信武
主任、教授
上海交通医院血管外科主任医师。
近年来以第一申请人和主要实施者承担国家自然基金项目等8项课题。以第一作者在国内外杂志上发表论文45篇,获7项临床科技成果奖。教育部科技奖励评审专家,国家自然资金一审专家及多本杂志编委和审稿人。受首批“百人计划”资助,曾在欧洲著名学府阿姆斯特丹大学医学中心血管外科进修。
访谈要点:
血管外科开创的基本情况
血管外科分三大类:周围动脉血管疾病、周围静脉血管疾病、周围血管动静脉畸形
血管动脉粥样硬化闭塞症的发病因素:三高症、肥胖、吸烟
下肢动脉硬化性闭塞症的临床表现,早期下肢动脉狭窄、间歇性跛行等。
下肢狭窄性动脉粥样硬化闭塞症早期如何发现及如何治疗呢
早期检查常用无创检查法:无创彩色多普勒超声检查及踝肱指数(ABI)
有创检查法:有动脉影像CTA造影、磁共振造影检查,但金标准是动脉插管造影检查
常用的方法是首先是非手术保守治疗法,减少避免高危发病因素,坚持步行。
其次药物治疗法:抗血小板治疗、扩血管治疗、抗凝治疗
最后才会根据病变状况选择传统外科治疗,常用旁路转入术。
微创治疗方法越来越多被临床使用,常见的腔内治疗、介入治疗。
因下肢动脉粥样硬化闭塞症患者年龄大,常有多种并发症,手术治疗创伤大,不适合。
球囊成形术介绍
旁路转流手术介绍
斑块切除术
微创治疗优势:局部伤口、损伤小、恢复快
动脉粥样硬化闭塞症流行病学及治愈率情况介绍
典型病例-间隙性跛行手术治疗分享
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