近日，家住福建仙游的张先生，在医院体检时查出血脂偏高。医生建议先不用吃药，平时要多运动、控制饮食。于是，降脂成了他首要的任务，可是通过锻炼和控制饮食，收效却甚微。3个月后，血脂指标依然“稳如泰山”。这不禁让张先生感到困惑，究竟要如何运动、控制饮食呢？
其实，血脂高了首先要分析是哪项指标高了，结合相关疾病诊断，再决定是进行生活方式调节，还是进行药物治疗。并不是所有血脂高的情况都能通过运动、饮食调节来控制。
目前既无冠心病及周围动脉粥样硬化，又无除血脂异常以外的其他冠心病危险因素的患者，可先进行非药物治疗，即改善生活方式及饮食调整，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，适量运动、戒烟戒酒、减肥，如若疗效不佳，可再予以药物治疗。
血脂异常是慢病后备军
血脂异常意味着患者可能成为冠心病、糖尿病、动脉硬化等多种慢性疾病的后备军。临床上，在血脂检查的4项指标中，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏胆固醇”）与饮食、生活方式关系不太大，主要与内分泌、代谢、遗传等因素关系密切。
“坏胆固醇”过量时，容易在动脉管壁上沉积，形成动脉硬化斑块，阻塞血管，导致心脑血管疾病。简单说，总胆固醇和“坏胆固醇”并不是靠简单的运动、控食就能得到很好的控制。如果再合并有“三高”，必须在医生的指导下口服药物。
如果在血脂的4项指标中，仅有甘油三酯超标，且超标不严重者，一般可通过控制饮食、运动消耗脂肪的方法控制。而高密度脂蛋白胆固醇也叫“好胆固醇”，它可以将胆固醇转运到肝脏进行降解，防止动脉硬化的发生，降低心脑血管疾病风险。
“运动+控食”持续携手才有效
生活中，实施“运动+控食”计划，对高脂血症患者的治疗是非常重要的。运动能消耗体内多余的能量，结合减少内脏、肉类的摄入，增加果蔬的比例，能有效帮助其降血脂，使血清胆固醇、甘油三酯及“坏胆固醇”含量降低，高密度脂蛋白含量增高。
在运动上要因人而异，可选择快走、慢跑、游泳、骑自行车等有节奏的全身性运动，对于控制体重以及改善心血管状况都是有帮助的。而高血脂合并轻度高血压、糖尿病以及肥胖患者，应自行掌握锻炼的强度和时间，在身体能承受的范围内进行，不要为了逞强而超负荷运动。
身体锻炼一般倾向于小强度长时间运动，坚持力量锻炼和有氧运动相结合。一天运动总时间不超过2小时，每周3~4次，运动时间最好在上午9点~10点，下午3点~5点。
运动前后的饮食也要稍加注意，避免运动与饮食功过相抵，日常要低盐、低脂。早餐不要吃肥肉、鸡蛋黄、动物内脏等。宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。
同时，要合理安排生活，保证足够的睡眠时间，劳逸结合，戒烟限酒。避免在餐后半小时内进行运动，酒后、洗澡后、感冒期间也不要运动。
编辑
罗金财、董超
