个人读书笔记,谨慎解读
摘要
目的:本研究比较了复杂冠状动脉病变患者的冠状动脉内成像指导的预扩张,支架大小和后扩张(iPSP)的3年结果。
背景:尚未评估最佳药物洗脱支架植入技术在复杂冠状动脉疾病中的长期效果。
方法:从IRIS-DES(介入心脏病学合作社-药物洗脱支架)注册表中,该研究评估了9,例接受了经皮冠状动脉介入治疗的左主干,分叉,长或弥漫性(30mm)或血管造影的患者病变严重钙化。主要结果是心脏死亡,目标血管心肌梗塞和目标血管血运重建的综合结果。使用治疗加权的逆概率方法来调整混杂因素。
结果:在指标程序中,分别对8,(89.5%)名患者,5,(54.0%)名患者和5,(58.1%)名患者进行了血管内超声评估PSP;总共有3,(35.4%)名患者使用iPSP策略的所有3个部分进行了支架植入术,并被定义为iPSP组。在3年时,iPSP组的主要结局调整率显着降低(5.6%比7.9%;调整后的危险比:0.71;95%置信区间:0.63至0.81;p0.)。
结论:在复杂冠状动脉狭窄中接受药物洗脱支架植入的患者中,iPSP与3年时发生心脏事件的风险较低相关。因此,在当前时代,应该更积极地将iPSP应用于复杂冠状动脉狭窄的治疗。
PS:力争更好,更获益是技术进步的指引;规范是攀登高峰的基石。
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