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老人检查出颈动脉狭窄怎么办

李英毅,市三院神经内科三病区主任,主任医师,河北省新世纪三三三专家人才,邢台市市管优秀专家,中国卒中神经介入委员会委员,邢台市神经介入学会主任委员。从事临床工作30年,对神经杂病及脑血管病诊治经验丰富,重点研究脑血管介入诊治。

沙河张先生:我父亲从去年开始感觉腿沉,诊断为脑干梗死,住院治疗半个月后好转出院。年前,不慎在家里摔了一跤,入院后检查颈动脉狭窄75%。另外,老人还经常“打哈欠”,有医生说缺氧,建议做颈动脉支架,麻烦您帮忙拿主意。

李英毅主任:可以考虑脑血管支架治疗,但建议先进行全脑血管造影术。脑血管病不同于心脏冠脉血管,血管与血管之间代偿机制复杂,根据您简单的描述,初步判断您父亲并不是一根脑血管病变,而是两根以上血管狭窄或闭塞。经常“打哈欠”、脑干梗死,多是由于椎基底动脉狭窄所致,但也不排除颈动脉向基底动脉代偿不足造成事件的发生,必须行全脑血管造影,全面了解脑血管血流及代偿情况,经细致评估后,制定手术方案。









































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